IME - AZ EGÉSZSÉGÜGYI VEZETŐK SZAKLAPJA

Tudományos folyóirat

   +36-30/459-9353       ime@nullimeonline.hu

   +36-30/459-9353

   ime@nullimeonline.hu

Rendhagyó beköszöntő

  • Cikk címe: Rendhagyó beköszöntő
  • Szerzők: Dr. Varga Imre
  • Intézmények: Holisztikus és Integratív Medicina Program Debreceni Egyetem Általános Orvostudományi Kar Belgyógyászati Intézet Anyagcsere Tanszék
  • Évfolyam: VIII. évfolyam
  • Lapszám: 2009. / 7
  • Hónap: szeptember
  • Oldal: 3
  • Terjedelem: 1
  • Rovat: BEKÖSZÖNTŐ
  • Alrovat: BEKÖSZÖNTŐ
Cikk letöltése




Vissza az előző oldalra

Szerző Intézmény
Szerző: Dr. Varga Imre Intézmény: Holisztikus és Integratív Medicina Program Debreceni Egyetem Általános Orvostudományi Kar Belgyógyászati Intézet Anyagcsere Tanszék
Rendhagyó beköszöntő A Medicina 2000 Járóbeteg és Poliklinikai Szövetség immáron 11 éve szeptember közepén tartja konferenciáit. Minden évben beigazolódott, hogy az esztendő ezen időszaka bővelkedik egészségpolitikai mondanivalóban és vitatémában. A szövetség elnökeként nap mint nap kapok tagintézményeinktől és szakorvosainktól jelzéseket, kéréseket, amelyek hűen leképezik a legfontosabb problémaköröket. Bár beköszöntőt rendhagyó így szerkeszteni, mégis üzenetként világosan megfogalmazhatók a következő csokorba szedett szempontok az egészségügy irányítása felé: • • • • • • • • • Még koncepció szinten sem ismert a megvalósítási módja annak az egészségpolitikai célnak, hogy a járóbeteg szakellátás definitivitásának növelését előidéző átszervezéssel javítsuk az egészségügyi ellátórendszer allokációs hatékonyságát. A finanszírozás átalakításával az intézményi előjegyzések egész rendszere módosul: már nem a kis szakmák és a szakorvos ellátottság, vagy a szakorvosi óraszám jelenti majd a szűk keresztmetszetet, hanem a rendelkezésre álló teljesítmény volumen (EMAFT). Ez pedig, mint rendszerező elv szakszerűtlen és minden szempontból hátrányos. A tulajdonosok a megváltozott gazdasági helyzetben még inkább képtelenné válnak kötelezettségeik ellátására. Szaporodnak a fokozott anyagi terhet jelentő kötelezettségek (pl. nyomtatók üzemeltetését igénylő előírások az adminisztráció és receptírás terén stb.) melyek anyagi fedezet hiányában a szakrendelések működését negatívan befolyásolják. Az alapellátás a szűkülő források miatt a korábbiakhoz képest gyakrabban irányítja betegeit a járóbeteg szakellátásra és ugyanezen tendencia érezhető a fekvőbeteg szakellátás irányából is, mely több intézmény esetében jelentős többlet erőforrást igényel. Jelentősen megnőtt valamennyi egészségügyi dolgozó frusztrációs kitettsége a betegirányító nővértől a szakrendelés vezetőn át az intézmény vezetőig, ami a munka minőségére is rányomja bélyegét. A megelőző, átgondolt lépések helyett kapkodás jellemzi a finanszírozás finomállításait (pl. betegmegfigyeléssel kapcsolatos visszavonások, nem egyértelműen definiált kódok használatáért való visszavonás), és nem kerülhető meg a kritikája a szükséges felmérések, hatástanulmányok hiányában formálódó elképzeléseknek sem (tevékenység minimum idő rendszer). Mindez nemcsak elbizonytalanítja a járóbeteg szakellátás folyamatos működését, hanem gyakorlatilag azt tervezhetetlenné is teszi. Az összességében nemcsak reálértékben hanem már nominálisan is csökkenő mértékű kassza a járóbeteg szakellátó intézmények működését komoly mértékben veszélyezteti. Mindezen szorító gondok komoly humánpolitikai kérdéseket vetnek fel a járóbeteg szakellátásban nem csak létszám, hanem az anyagi elismerés, a jövőkép oldaláról is. Bár a felsorolás korántsem volt teljes, az aggodalom mértéke és a kérdések tartalma szerint a legfontosabbakat soroltam fel. Remélem, hogy a fenti kérdésekre hiteles szakemberektől kaphatnak választ a résztvevők a konferencián. Mindezt szolgálja a konferencia immáron hagyományos szerkezete: az első napon az országos egészségpolitika, míg a harmadik napon az intézményi menedzsment témák kerülnek terítékre és a három napos konferenciát egy fórummal zárjuk, melyen a Minisztérium, az ÁNTSZ és az OEP illetékesei válaszolnak a kérdéseinkre. A rendezvényünk második napjára szervezett szakmai blokk kialakítása különösen nehéz feladatot rótt a szervezőbizottságra. Közérdeklődésre alkalmas szakmai kérdéseket kellett találnunk, ehhez megkeresni az adott kérdés leghitelesebb előadóit, kialakítani azt a formát, mellyel szakorvosaink szakképesítéstől függetlenül könnyen feldolgozható információkhoz juthatnak. Az általános szakmai intelligencia szint emelését kitűzve célul, remélem ebben az esztendőben is sikerül újat és informatívat adni minden kedves résztvevőnek. Témáink között szerepel a biológiai fegyverkezés, a góckutatás jelentősége, de olyan új képalkotók előnyeinek a bemutatása is, mint a kardio CT. Egy konferencia sikerét az jelenti, ha a hallgatósága valamennyi előadásból tud magával vinni néhány használható gondolatot, amely mindennapi életét és munkáját képes segíteni. Ebben a reményben kívánok a szervező bizottság nevében eredményes részvételt valamennyi érdeklődőnek. Dr. Varga Imre elnök, Medicina 2000 Poliklinikai és Járóbeteg Szakellátási Szövetség IME VIII. ÉVFOLYAM 7. SZÁM 2009. SZEPTEMBER 3