IME - AZ EGÉSZSÉGÜGYI VEZETŐK SZAKLAPJA

Tudományos folyóirat

   +36-30/459-9353       ime@nullimeonline.hu

   +36-30/459-9353

   ime@nullimeonline.hu

Jótékony változások

  • Cikk címe: Jótékony változások
  • Szerzők: Nagy András László
  • Intézmények: IME Szerkesztőség
  • Évfolyam: XIII. évfolyam
  • Lapszám: 2014. / 1
  • Hónap: február
  • Oldal: 15
  • Terjedelem: 1
  • Rovat: EGÉSZSÉGPOLITIKA
  • Alrovat: PROGRAMALKOTÁS

Absztrakt:

Közelednek a választások, szaporodnak a jó hírek. Idén január 1-jétől számos, a szakma által is igényelt intézkedés lépett életbe, amelyek többlet TVK-t és külön keretet biztosítanak egyes súlyos, életveszélyes kezelések esetén, illetve egyes terápiákat mentesítenek a volumenkorlát alól. Emelkedtek a sürgősségi fixdíjak, és 2,4 milliárd forint többlet jut kódkarbantartásra és a speciális finanszírozású kezelésekre. Az alapellátás tíz milliárd forintos többletre számíthat.

Cikk Író(k) Státusz
Beköszöntő Dr. Pásztélyi Zsolt
A kapacitástervezés nemzetközi és hazai törekvései Takács Eszter , Dr. Gerendy Péter, Dr. Kövi Rita
Az intézmények szolgálatában Nagy András László
Jótékony változások Nagy András László
A Clostridium difficile és a felső légúti fertőzések összefüggésének vizsgálata Csima Zoltán, Dandárné Csabai Csilla
A PTE Klinikai Központ betegjogi gyakorlatának tapasztalatai Cs. Horváth Zoltán, Hegedüs Zsuzsanna, Dr. Traiber-Harth Ibolya, Dr. Gyuró Mónika, Dr. Ágoston István, Dr. Endrei Dóra, Dr. Decsi Tamás
Kórházi kockázatminimalizálás információbiztonsági elvek alapján Guba Tamás, Dr. Lampé Zsolt Tibor
Szakmai tanulmányút – a pszichiátriai ellátórendszer Prágában Boros Károlyné
A civil szívszervezetek oktató programja „SZÍVSN” módra Bernáth-Lukács Zsuzsa
Interjú Dr. Rigó Jánossal - Semmelweis klinikája méltó régi hírnevéhez Boromisza Piroska
A vizeletinkontinencia diagnosztikája, kezelése: eredményesség, életminőség Dr. Hamvas Antal, Dr. Keszthelyi Attila, Dr. Majoros Attila
Uroonkológiai Centrum 2014 Dr. Romics Imre, Prof. Dr. Nyirády Péter, Dr. Szűcs Miklós, Dr. Mavrogenis Stelios, Dr. Riesz Péter
A stroke megbetegedés gazdasági és társadalmi jelentősége Dr. Karner Cecília Anna, Horváth Orsolya
Távmonitorozásra is alkalmas pitvari fibrilláció detektálási módszer Dr. Vassányi István, Prof. Dr. Kozmann György, Tuboly Gergely
Beszélgetés Dr. Iván Lászlóval - Gondolatok az őszülő társadalomról Boromisza Piroska

Szerző Intézmény
Szerző: Nagy András László Intézmény: IME Szerkesztőség
EGÉSZSÉGPOLITIKA PROGRAMALKOTÁS Jótékony változások Közelednek a választások, szaporodnak a jó hírek. Idén január 1-jétől számos, a szakma által is igényelt intézkedés lépett életbe, amelyek többlet TVK-t és külön keretet biztosítanak egyes súlyos, életveszélyes kezelések esetén, illetve egyes terápiákat mentesítenek a volumenkorlát alól. Emelkedtek a sürgősségi fixdíjak, és 2,4 milliárd forint többlet jut kódkarbantartásra és a speciális finanszírozású kezelésekre. Az alapellátás tíz milliárd forintos többletre számíthat. A járóbeteg-ellátásban a 2012-es évnek megfelelő szintre állították vissza a degressziós sávokat. A degresszió túllépés fedezetére 2014-ben 1,6 milliárd forint áll rendelkezésre. A végállapotú stádiumok elkerülése érdekében TVKmentessé tették a vérzéses agyi aneurizmá kinvazív ellátását. Ugyancsak mentesült a volumenkorlát alól az évente 200-300, súlyos testfelszíni égés (és fagyás) miatt kórházba kerülő beteg gyógyítása. Többeket érint a vérpótlást igénylő, súlyos gyomor-, bél- és nyelőcsővérzés, őket az intézmények szintén korlátozás nélkül láthatják el. Mentesülnek az eddigi korlátozások alól a szív transzplantációkat megelőző kivizsgálások is. Kedvező változás, hogy a Bécsben végzett tüdő transzplantációk esetében a jövőben a társadalombiztosítás terhére végezhetőek el az osztrák standard szerinti PET-CT vizsgálatok. Kidolgozásra került egyébként a hazai szívtüdő transzplantáció HBCs-je is, így most már finanszírozási akadálya sincs, hogy a tervek szerint itthon végezzék el ezeket a beavatkozásokat, ami mintegy hatmillió forintos megtakarítást jelentene a kassza számára. Az évente 30-40 átültetés elvégzésére a szakmai háttér rendelkezésre áll. Kidolgozásra kerültek a progresszivitási szintek a pszichiátriában is, ahol januártól új krónikus szorzók jelennek meg, így a jövőben biztosítottak a pszichoterápiás kezelések terápiás költségei. A rehabilitációt, a természeti gyógytényezők – gyógyvíz, klíma- vagy barlangterápia – felhasználásával végzett ellátások körét érinti az a változás, amely biztosítja ezek többletforrás igényét. A szolgáltatók pályázati úton juthatnak az új szorzóval érvényesíthető bevételhez, amelyről az OEP Többletkapacitás-befogadási Bizottsága dönt majd. A szervezett szűrések esetében régóta fennálló hiányosság, hogy az itt kiszűrt betegek további diagnosztizálására, gyógyítására már nem biztosítottak keretet. Idén a három megyében, pilotprogramként futó vastagbélszűrésen felfedezett betegek további kezelésére 132 millió forintot különítettek el. A járóbeteg-szakellátásban, a népegészségügyi program keretében végzett mammográfiás szűrés és a nőgyógyászati citológiai szűrővizsgálat, az újszülöttkori öröklődő anyagcsere-betegségek szűrése szintén TVKmentesek lettek, többletforrás áll rendelkezésre uniós forrásból a vastagbélszűrés során kiszűrt betegek kórházi kezeléséhez, amely így szintén TVK-mentesnek tekinthető. Ugyanakkor a lista bővítése nem járt együtt a források növelésével, ugyanis a kassza lényegében ugyanannyi maradt idén, mint amennyit tavaly fordítottak a betegcsoportok ellátására. Azok a „pénzek" kerültek ugyanis ide, amelyeket az ellátást végző intézmények tavalyi jelentései alapján a kórházaktól elvontak és a központi kasszába helyeztek. Ötmilliárd forint áll rendelkezésre az uniós beruházások generálta többletkapacitás-igények kielégítésére, valamint több pénz jut a védőnői hálózaton keresztül a koragyermekkori szűrésekre. Tizenkét új gyógyszerrel bővül február 1-jétől a tb-támogatott készítmények köre, ennek nyomán csaknem 25 ezer beteg részesülhet új, az eddigieknél hatékonyabb és korszerűbb terápiában. Ezek között van a szklerózis multiplex kezelésére szolgáló, szájon át szedhető készítmény, három, a vesedaganatos betegek kezelésében használt orvosság és csontáttétes prosztata tumoros betegek kezelésére használatos szer is. Új gyógyszer áll rendelkezésre a szívelégtelenség, a krónikus mieloid leukémia, a krónikus köszvény, a figyelemhiányos hiperaktivitási zavar kezelésére is. A szívritmuszavarban szenvedő betegek stroke megelőzésére törzskönyvezett három új, szájon át szedhető véralvadásgátlót május 1től támogatja a biztosító. A mostani befogadásokkal együtt is marad még legalább negyven olyan készítmény a várólistán, amelyekhez a nyugat-európai – sőt a szlovén, szlovák és cseh – betegek már rég óta hozzájutnak. A sorban álló készítmények között van onkológiai, hematológiai, kardiológiai, neurológiai, reumatológiai és urológia szer is. A választások előtt megkapják a háziorvosok azt a pluszpénzt, amire tízmilliárdot szán a kormány. A háziorvosi praxisok kártyapénzét a kormány az elmúlt másfél évben két alkalommal is emelte, így annak összege a korábbi 164 forint helyett 200-ra változott. Erre jön márciusban az újabb többletpénz. A tízmilliárdos összegből 30 ezer orvos, aszszisztens bére emelkedhet. NAL IME XIII. ÉVFOLYAM 1. SZÁM 2014. FEBRUÁR 15