Az IME Egészség-gazdaságtani Konferenciájának kiemelt témája volt az onkológiai rehabilitáció. A téma megismertetésére kerekasztal beszélgetést szervezett Szer kesztő ségünk Prof. Dr. Dank Magdolna Onkológiai rovatvezetőnk moderálásával.
A regisztrálást követően fogja tudni megtekinteni a cikk tartalmát!
A megadott cikk nem elérhető!
Tisztelt Felhasználónk!
Az Ön által megtekinteni kívánt cikk nem elérhető a rendszerben!
A megadott cikk nem elérhető!
Tisztelt Felhasználónk!
Az Ön által megtekinteni kívánt cikk nem elérhető a rendszerben!
Sikeresen szavazott a cikkre!
Tisztelt Felhasználónk!
Köszönjük a szavazatát!
A szavazás nem sikerült!
Tisztelt Felhasználónk!
Ön már szavazott az adott cikkre!
Cikk megtekintése
Tisztelt Felhasználónk!
A cikk több nyelven is elérhető! Kérjük, adja meg, hogy melyik nyelven kívánja megtekinteni az adott cikket!
Cikk megtekintésének megerősítése!
Tisztelt Felhasználónk!
Az Ön által megtekintetni kívánt cikk tartalma fizetős szolgáltatás.
A megtekinteni kívánt cikket automatikusan hozzáadjuk a könyvespolcához!
A cikket bármikor elérheti a könyvespolcok menüpontról is!
EGÉSZSÉG-GAZDASÁGTAN KONFERENCIA Áttétes daganatos beteg és mozgásszervi rehabilitáció Az IME Egészség-gazdaságtani Konferenciájának kiemelt témája volt az onkológiai rehabilitáció. A téma megismertetésére kerekasztal beszélgetést szervezett Szerkesztőségünk Prof. Dr. Dank Magdolna Onkológiai rovatvezetőnk moderálásával. A beszélgetés felkért résztvevői: Dr. Péntek Irén rehabilitációs szakorvos, Semmelweis Egyetem Onkológiai Központ, Juhász Ágnes gyógytornász, Semmelweis Egyetem Onkológiai Központ, Tóth Icó elnök, vezetőségi tag, kuratóriumi tag, Mályvavirág Alapítvány A kerekasztal résztvevői az alábbi kérdéseket járták körül: • • Pontosan definiáljuk-e, amikor a tumoros beteg rehabilitációjáról beszélünk? Elfogadható-e a korábbi gyakorlat, hogy ha valakinek áttéte van, akkor nem kaphat fizikoterápiás kezelést? Prof. Dr. Dank Magdolna elmondta, hogy nemcsak a mozgásszervi panaszok, hanem számos egyéb probléma – depresszió, testsúlyvesztés stb. – enyhítése is az onkológiai rehabilitáció feladatkörébe tartozik. Az onkológus szakorvos irányítja a beteget rehabilitációra, ahol a beteg terhelhetőségének felmérését követően rehabilitációs team – onkológus, dietetikus, gyógytornász és pszi- 34 Az áttétes daganatos betegek mozgásszervi rehabilitációjáról szóló kerekasztalt moderáló Prof. Dr. Dank Magdolna igazgató (Onkológiai Központ), az IME rovatvezetője azzal a kérdéssel indította a beszélgetést, hogy vajon pontosan definiáljuk-e a tumoros beteg rehabilitációjának fogalmát. Dr. Péntek Irén rehabilitációs orvos (Onkológiai Központ) válaszában Dr. Péntek Irén IME – INTERDISZCIPLINÁRIS MAGYAR EGÉSZSÉGÜGY • • • • • • • • Hogyan tudunk dönteni áttétes beteg rehabilitációjáról, ha az életminőségét a mozgásszervi panaszok rontják leginkább? A tumoros megbetegedések még áttétes esetben is a krónikus megbetegedések közé tartoznak – a kísérőbetegségeket tudjuk-e más szemmel nézni? Megoldható-e az egyénre szabott rehabilitáció áttétes betegnél? Hogyan használhatja a beteg okostelefonját a saját erőnléte fejlesztésére? Mindennapos-e a gyógytornász és a dietetikus konzultációja a jobb életminőség elérésére? Mennyire vonódnak be ebbe a munkába a civil önsegítő csoportok? Gondol-e az onkoteam a rehabilitációra? Practice changing lesz a mozgásszervi betegségek ellátásában áttétes betegeknél? chológus – foglalkozik a pácienssel. Prof. Dr. Dank Magdolna leszögezte, hogy kartörés esetén az áttétes emlődaganatos betegnek is szüksége van a rehabilitációra. Mindig fontos felmérni, hogy mi rontja leginkább a daganatos beteg életminőségét. Erre jó példa egy májáttétes beteg esete, akit a nyaki gerincfájdalma akadályozott az éjszakai alvásban. Juhász Ágnes Juhász Ágnes gyógytornász (Onkológiai Központ) foglakozott a beteggel, akinek a rehabilitáció hatására megszűntek a nyaki fájdalmai, ennek köszönhetően alvása javult, és vissza tudott állni a munkába. Prof. Dr. Dank Magdolna mindehhez hozzátette, hogy a beteg onkológiai szempontból stabil volt. Ez azért lényeges, mert nem fogadható el az a korábbi gyakorlat, hogy az áttétes onkológiai betegek nem kaphatnak fizikoterápiás kezelést. Azon áttétes betegek esetében ugyanis, akik nincsenek az aktív progresszió fázisában, igenis alkalmazható a mozgásszervi rehabilitáció. Dr. Péntek Irén arról tájékoztatta az egybegyűlteket, hogy erős evidencia támasztja alá a gyógytorna alkalmazhatóságát, és remélhetőleg hamarosan a fizikoterápia (iontoforézis, ultrahang, lökéshullám-terápia) tekintetében is kellő evidenciák gyűlnek össze. XVII. ÉVFOLYAM 6. SZÁM 2018. JÚLIUS–AUGUSZTUS EGÉSZSÉG-GAZDASÁGTAN KONFERENCIA Mennyire vonódnak be ebbe a munkába a civil önsegítő csoportok? – kérdezte Prof. Dr. Dank Magdolna Tóth Icót, a Mályvavirág Alapítvány elnökét és kuratóriumi tagját, aki érintettként elmondta: az alapítvány öt éve áll a méhnyakrákos betegek mellett és segíti őket a diagnózis sokkjának feldolgozásától kezdve a betegút-menedzsmenten át egészen a Tóth Icó rehabilitációig, amely – véleménye szerint – a diagnózis felállításának pillanatában meg kell, hogy kezdődjön. Prof. Dr. Dank Magdolna felvetette, hogy a betegek az okostelefonjukat is használhatják saját erőnlétük fejlesztése érdekében. Az Onkológiai Központban például a gyógytornász rögzíti és elküldi a betegek telefonjára azokat a gyakorlatokat, amelyeket a tíz alkalomból álló rehabilitációt követően otthon folytathatnak. Elképzelhető – hangzott el a moderátori kérdés –, hogy a civil szervezet hetente felhívja a beteget telefonon, arra figyelmeztetve őt, hogy ne feledkezzen meg a gyógytorna gyakorlatok elvégzéséről? Tóth Icó igennel válaszolt: „Vigyük házhoz a gyó- gyulási programot!”, ugyanakkor fontosnak tartotta azt is, hogy az orvos-szakma nyitott legyen a civil szervezetek irányában. Prof. Dr. Dank Magdolna elmondta, hogy a szakma keresi az együttműködésre kész civil szervezeteket, amelyek közreműködésével nagymértékben javulhatna a betegek adherenciája. A beszélgetés során Juhász Ágnes kitért a sugárterápia következtében kialakuló mell-ödéma problematikájára, ami nem azonos a klasszikus limfoödémával. Elmondta, hogy az idejekorán megkezdett gyógytorna és masszázs ezt a problémát is segíthet megoldani, ahogyan a kemoterápia okozta legyengülés és súlyvesztés is orvosolható a rendszeres mozgással. Az erőnlét fokozásával, az életminőség javításával a beteg hamarabb visszanyeri az életkedvét. A gyógytornász szorosan együttműködik a dietetikussal, aki a beteg számára megfelelő étrend összeállításával nagyban hozzájárul a rehabilitáció sikeréhez. Prof. Dr. Dank Magdolna ezzel kapcsolatban felhívta a figyelmet arra, hogy a szarkopénia – az izomtömeg és izomerő jelentős lecsökkenése – csak az időben megkezdett rehabilitációval előzhető meg. Zárszavában elmondta, hogy a szakmára vár az onkológiai rehabilitáció irányelveinek kidolgozása, a „cölöpök leverése” és a civil szervezetekkel történő széleskörű együttműködés kialakítása az adherencia javítása érdekében. Boromisza Piroska A kerekasztal beszélgetés felvétele letölthető a www.imeonline.hu weboldalról. IME – INTERDISZCIPLINÁRIS MAGYAR EGÉSZSÉGÜGY XVII. ÉVFOLYAM 6. SZÁM 2018. JÚLIUS–AUGUSZTUS 35
