IME - AZ EGÉSZSÉGÜGYI VEZETŐK SZAKLAPJA

Tudományos folyóirat

   +36-30/459-9353       ime@nullimeonline.hu

   +36-30/459-9353

   ime@nullimeonline.hu

Mérföldkő lesz ez az év: Beszámoló a III. Országos Egészségügyi Infokommunikációs Konferenciáról II. rész

  • Cikk címe: Mérföldkő lesz ez az év: Beszámoló a III. Országos Egészségügyi Infokommunikációs Konferenciáról II. rész
  • Szerzők: Dévényi Dömötör
  • Intézmények: IME Informatikai rovatvezető
  • Évfolyam: IV. évfolyam
  • Lapszám: 2005. / 5
  • Hónap: június
  • Oldal: 44-46
  • Terjedelem: 3
  • Rovat: INFOKOMMUNIKÁCIÓ
  • Alrovat: KONFERENCIA

Absztrakt:

„2005 – mérföldkő a hazai egészségügyi infokommunikációban” címmel rendkívüli érdeklődéssel kísért, nagyszabású, két napos konferenciát tartott 2005. április 6-án és 7-én a Stadion Hotelben a LARIX Kiadói Kft. és az IME szerkesztősége. Az immár 3. alkalommal megszervezett országos egészségügyi infokommunikációs konferencia fővédnöke Dr. Rácz Jenő egészségügyi miniszter és Kovács Kálmán informatikai és hírközlési miniszter volt. Rövid áttekintésként az előző lapszámban megjelent összeállítást folytatva – időrendi sorrendben – bemutatjuk az egyes szekciókban elhangzott előadások tartalmát és főbb megállapításait.

Szerző Intézmény
Szerző: Dévényi Dömötör Intézmény: IME Informatikai rovatvezető
INFOKOMMUNIKÁCIÓ KONFERENCIA Mérföldkő lesz ez az év Beszámoló a III. Országos Egészségügyi Infokommunikációs Konferenciáról II. rész „2005 – mérföldkő a hazai egészségügyi infokommunikációban” címmel rendkívüli érdeklődéssel kísért, nagyszabású, két napos konferenciát tartott 2005. április 6-án és 7-én a Stadion Hotelben a LARIX Kiadói Kft. és az IME szerkesztősége. Az immár 3. alkalommal megszervezett országos egészségügyi infokommunikációs konferencia fővédnöke Dr. Rácz Jenő egészségügyi miniszter és Kovács Kálmán informatikai és hírközlési miniszter volt. Rövid áttekintésként az előző lapszámban megjelent összeállítást folytatva – időrendi sorrendben – bemutatjuk az egyes szekciókban elhangzott előadások tartalmát és főbb megállapításait. A több, mint 200 résztvevő négy szekcióban, 35 magas színvonalú, multimédiás előadást és rangos szakemberekkel egy kerekasztal megbeszélést hallgathatott meg. Újdonság volt, hogy a hallgatók a helyszínen írásban megkapták az előadók önéletrajzát és az előadások szinopszisát, valamint CD lemezen a kivetített előadás slide-okat, amelyek egyébként az Egészségügyi Minisztérium ágazati portálján is hamarosan elérhetők lesznek. A megnyitókat és a bevezető előadásokat a szakma, a minisztérium és az egyetem képviselői tartották. Ezután 4 előadásblokkban rangos szakemberek részvételével hangzottak el a 15 perces előadások, melyeket élénk vita követett. II. ELÔADÁSBLOKK: eEGÉSZSÉG Az Európai Unióban kiemelt szerepe van az eHealthnek, amelynek hazai megvalósítására létrejött az eEgészség Programiroda. Elkészültek a MITSESZ operatív programjai és az ezekben végzett munkálatok „máris jelentős előrelépéseket eredményeztek” – hangsúlyozta: Dr. Surján György a második előadásblokk moderátora. Az Egészségügyi Minisztérium ágazati Információpolitikai Iroda vezetője Fogarassy Károly tartott nyitó előadást az egészségügyi tárca 2005-2006 informatikai stratégiájáról. Kifejtette, hogy nagyobb hangsúlyt kell kapnia az ágazati felső vezetést támogató közvetlen fejlesztéseknek. A stratégiában a hangsúlyt a lakosság, valamint az orvos-szakmai közösség tájékozottságának, megelégedettségének javítása érdekében az ágazati portálon, mint eszközön keresztüli kommunikációra kell építeni. A portál lakossági „arca” a Dr.Info szolgáltatás. Szükséges, hogy az „üzene- 44 IME IV. ÉVFOLYAM 5. SZÁM 2005. JÚNIUS tek” és a „szolgáltatások” egymást erősítsék. A szakmai közösségek sokszínű kiszolgálására az ágazati portál szakmai „arcán” keresztül van lehetőség a minőségbiztosított szakmai tartalmak elektronikus publikálásával. Stratégiai döntés az is, hogy a szűkös forrásokat a tárca döntően az ágazati „tereprendezésre”, „közművesítésre” költi és csak kisebb arányban támogatják egy adott intézmény belső rendszer fejlesztését (kivétel uniós források, HEFOP 4.4.) Végül az előadó ismertette hogyan kívánják megvalósítani a tárca aktuális prioritásait és az eEgészség program szakmai célkitűzéseit. Dr. Balkányi László az eEgészség Program vezetője előadásában bemutatta az Egészségügyi Minisztérium eEgészség Programjának helyzetét, eredményeit. Visszatekintve a 2003 és 2004 évre kifejtette, hogy megjelentek az első kézzel fogható eredmények. A koordinálást végző programiroda elsődleges feladata a szükségesség és működtethetőség végiggondolásával a projektek megtervezése, összehangolása. Kiemelte, hogy mára adottak a HEFOP 4.4. intézkedés keretében a három elmaradott régióban egy-egy elektronikus összeköttetést megteremtő intézményközi információ mintarendszer létrehozásának feltételei. A bevezetését támogató szabványok kidolgozása, közzététele tavaly megtörtént. A folyamatban lévő és 2005-re tervezett munkák során nagyobb hangsúlyt kap az ágazati portál működtetése, illetve az intézményközi rendszerfejlesztések megvalósítása érdekében mielőbb meg kell teremteni az ágazati közhiteles nyilvántartások elektronikus rendszerét, valamint a digitális aláírás gyakorlati bevezetésének feltételeit. Az eEgészség szabványokat az orvos szemüvegén át vizsgálta előadásában Dr. Horváth Lajos informatikai vezető. Kifejtette, hogy az eEgészség program keretében MSZE-22800:1-6 jelzéssel létrejött kommunikációt támogató új szabványok segítségével az adatcsere egységes alapokon valósulhat meg, elkerülve a jelenlegi, elavult megoldásokból fakadó korlátokat. Nagy vonalakban ismertette a szabványok főbb technológiai jellegzetességeit és alkalmazásuk lényegesebb módozatait. Az orvos előadó kiemelte a lehetséges alkalmazásoknak az ellátók számára várható következményeit. (A témakört bemutató részletes cikksorozat az IME 2005 évi lapszámaiban is megjelent.) „Szabványok a kórházi informatikában – úton az interoperabilitás felé” címmel tartott izgalmas előadást Puskás INFOKOMMUNIKÁCIÓ KONFERENCIA Zsolt Péter, ugyanis az eSzabványok (MSZE 22800) létrejöttével lehetővé vált az egészségügyi adatok elektronikus cseréje és továbbítása. Az előadás bemutatta, hogy a szabványok alkalmazása miképpen szolgálja a rendszerek együttműködését, hogyan biztosítható és növelhető a teljesen eltérő rendszerek együttműködési képessége, interoperabilitása. Ez a kommunikáció nemcsak az egyes résztvevők közötti adatcsere hatékonyságát növeli, hanem az implementációs költségeket is jelentősen mérsékelheti. Ehhez azonban további, a szabvány elemeire épülő fogalmi és tartalmi egységesítés is szükséges. Fábián Kálmán, az ISH Kft. kereskedelmi igazgatója nagy ívű előadásban mutatta be a „Nemzetközi tapasztalatokat az eEgészség területén”. Kijelentette, hogy az eEgészség Programban és a HEFOP 4.4 projekt kapcsán elhatározott hazai rendszermegoldások az uniós és a tengerentúli léptékkel mérve is jelentősek. A kanadai, brit, olasz, francia, spanyol és arab megoldásokat ismertetve rámutatott, hogy a legkorszerűbb, igazi „high-tech” megoldást mi magyarok kb. fele annyi idő alatt fogjuk megvalósítani, mint mások. Dr. Apjok András és Dr. Meckl Orsolya az eEgészség Programiroda projektmenedzserei közös előadásban mutatták be az Egészségügyi ágazati portál koncepciót, illetve a Dr.Info-t és részletesen kifejtették a 2005-ben aktuális fejlesztéseket. A Dr.Info az Egészségügyi Minisztérium kezdeményezésére létrejött szolgáltatás, amelynek legfontosabb küldetése, hogy olyan adatokat és információt tegyen elérhetővé a lakosság számára, amely az állampolgárok orientációját segíti a magyar egészségügyi rendszerben. A Dr.Info weboldala rövidesen átkerül az egészségügyi ágazati portálra, és mint az ágazati portál lakossági felülete működik majd a jövőben. Ez a technikai fejlesztés ad alkalmat arra, hogy a weboldalt még inkább a felhasználói igényeknek megfelelően alakítsák át, és az év végére megújult felületen, új szolgáltatásokkal fogadhassa a látogatókat. A Cordélia névre keresztelt rizikó és életmód elemző rendszert, mint a Népegészségügyi Program intelligens internetes honlapját mutatta be Dr. Vassányi István a Veszprémi Egyetem adjunktusa. Az érdekfeszítő előadásban lépésről-lépésre végig lehetett követni az internetes programban a páciens-orvos kommunikációt és az egészség megőrzés érdekében létrejövő, személyre szabott életmód, illetve étkezési tanácsokat. Kárpát Miklós, a Siemens SBS key account menedzsere a Siemens által az egészségügyben nemzetközi téren megvalósított eHealth lehetőségeket, betegkártyákat és gyakorlati megoldásokat ismertette. Prof. Dr. Gergely Tamás előadásában a sürgősségi ellátás korszerűsítésének informatikai feltételeire világított rá. A baleseti és sürgősségi betegellátás minősége döntően be- folyásolja a betegek további sorsát. Ennek egyik alapfeltétele az ellátás minden mozzanatát átszövő és támogató korszerű információs rendszer. Az előadásban bemutatott TRAMIR rendszer, intelligens módon segíti az egészségügyi személyzetet abban, hogy komplex módon ítélhessék meg a politraumatizált beteg állapotát. A Synergon Rt. kereskedelmi igazgatója Kerekes József előadásában egy intézményközi informatikai rendszer hazai környezetben történő megvalósításának főbb kockázati elemeit mutatta be. III. ELÔADÁSBLOKK: HEFOP 4.4 PROJEKT A második napon Dr. Vokó Zoltán vezetésével lebonyolított harmadik előadásblokk témája a HEFOP 4.4 projekt volt. A regionális informatikai minta rendszer kiépítése több lépcsőben történik, melynek egyik legfontosabb szakasza az intézményközi kommunikáció és a regionális adatközpont működésének koncepcionális kialakítása. A Struktrurális Alapok keretében meghirdetett pályázat keretében a 3 elmaradott régió nyertes konzorciumával a közelmúltban kötöttek szerződést. Lukács András, az Egészségügyi Minisztérium, Strukturális Alapok Programiroda HEFOP 4.4 felelőse előadásában bemutatta a projekt pillanatnyi állását és részletezte az eEgészség Programiroda megbízásából működő szakmai előkészítő munkacsoport munkáját, amelynek eredményeként elkészült a projekt – mindhárom kedvezményezett konzorciuma számára közös – intézményközi információrendszerére vonatkozó közbeszerzési eljárás ajánlati felhívása és műszaki melléklete. A HEFOP 4.4 regionális intézményközi együttműködés lehetőségeit tekintette át orvosi szempontból Dr. Dóczi József. A kialakításra kerülő intézményközi információrendszer (IKIR) orvosi funkciókat támogató részének (eLelet, eKonzílium, eKórlap, eRecept, telemedicina) megoldási módja az adattárházra és a tudásbázisra épülő mesterséges intelligencia. Az előadás a tudásmenedzsment szempontjából az orvosi alkalmazási lehetőségeket – a beteg kórlapot, a protokollt, a riasztást – egy hármas architektúrába foglalta össze. Hoffman Zoltán, a Bay Zoltán Alkalmazott Kutatási Alapítvány gazdasági igazgatóhelyettese a Regionális informatikai megoldás egy konzorcium szemszögéből című előadásában több szempontból ismertette a HEFOP 4.4 projekt várható előnyeit. Egy tiszacsermelyi lakos – akinek Cigándon van a házi orvosa – szempontjából érzékletes példával szemléltette a „betegútak” lerövidülését az informatikai projekt és a telemedicina elterjedése esetén. Bemutatta egy esetleges elszámolóházként működő regionális adatszolgáltatási rendszer elvi és logikai felépítését, funkcióit. IME IV. ÉVFOLYAM 5. SZÁM 2005. JÚNIUS 45 INFOKOMMUNIKÁCIÓ KONFERENCIA Digitális aláírás, az autentikáció kérdései címmel tartott előadást az eGov Kft. ügyvezető igazgatója Kleinheincz Gábor. Kifejtette, hogy a HEFOP 4.4-ben elképzelt regionális adatközpontokban tárolt információk nyilvántartása és a lekérdezhetőség adatvédelmi kérdései még jogilag nincsenek tisztázva. Emiatt fontos, hogy az egészségügyi ágazatban mielőbb megtörténjen a „megbízható harmadik fél” szolgáltatás és az elektronikus kommunikáció területén a digitális aláírás mielőbbi – jogszabályokkal alátámasztott – gyakorlati bevezetése. A Provice Kft. ügyvezető igazgatója, Pomázi Gyula összefoglalta, hogy a nagy egészségügyi informatikai projektek sikeres irányításának mi a titka. Tapasztalatok azt mutatják, hogy közel azonos forrásokkal rendelkező projektek (pl. Ausztriában, Skandináviában) – ugyanannyi pénzből – 2-3szoros eredményességet hoznak ki, azaz lényegesen magasabb színvonalú, integráltságú rendszerek jönnek létre. A hazai és külföldi példák alapján az egészségügyi informatikai rendszerek kiépítésével, üzemeltetésével kapcsolatban létezik 9 olyan sikerkritérium, melyek jelentősén befolyásolják a megvalósuló projektek eredményességét. IV. ELÔADÁSBLOKK: VÉGEKRÔL JELENTIK – INFORMATIKAI JÖVÔKÉP Az elmúlt évtizedben az egészségügyi ellátó rendszerben egyre több kórházban és rendelőintézetben vezettek be korszerű integrált informatikai rendszereket. Ebben a szekcióban Dr. Simon Pál szakszerű moderátorálásával mutatták be az előadók, hogy „a végeken” milyen hatékonysággal használják a számítógépes rendszereket. Dévényi Dömötör előadásában rámutatott, hogy az Intelligens leletezés és regionális teleradiológia a gyakorlatban már jelenleg is működő valóság. Az infokommunikációs technológiák rohamos fejlődése lehetővé teszi, – és az eEgészség fejlesztések ennek még különös aktualitást is adnak, – hogy a gyakorlatban is használatba vegyük a Radilógiai Informatikai Rendszerek (RIS), a digitális képfeldolgozás (PACS) és a beszédfelismerés (SpeechMagic) integrációjaként az ISH Kft. által megvalósított ún. Intelligens leletezés nevű megoldást. A már gyakorlatban is működő rendszerek tapasztalatairól a szakterület kiváló szakemberei egy-egy „video bejátszásban” nyilatkoztak. A kórházi informatikai rendszerek gyakorlati tapasztalatait mutatta be igen részletes előadásban Temesfői Zsolt a Globenet Rt. vezérigazgatója. A prezentációban összefoglalta a MedWorkS rendszer bevezetései során megszerzett tapasztalatokat, betekintést engedve a kórházakkal való együttműködés „Best Practice” elemeibe. Az előadás hangsúlyozta a regionális együttműködés fontosságát, valamint a kapcsolódó infrastruktúra kiépítésének lehetséges lépéseit és feltételeit. 46 IME IV. ÉVFOLYAM 5. SZÁM 2005. JÚNIUS Dr. Zsolnai Gábor érdekfeszítő virtuális sétát tett a vertikális „betegúton”. „Az informatikai rendszerek közötti együttműködést bemutatva ment végig egy beteg útján az első intézményi megjelenéstől a gyógyulásáig. Megismerhettük, hogyan jut el a beteg és a róla készült információ az alapellátásból a szakellátás járó-, majd fekvő-beteg szintjeire, továbbá hogyan kezeljük az adatait, hogyan tesszük azokat biztonságosan átjárhatóvá az egyes ellátási szintek között. Dr. Nagy László a Jahn Ferenc Dél-pesti Kórház orvosigazgatója a kórházi menedzsment szempontjából mutatta be az SAP megoldást a kórházban. Megtudhattuk, hogy a gazdasági és kontrolling adatok naprakész ismerete milyen előnyöket jelent a vezetés számára. Közel egy éve használnak a kórházban valódi integrált informatikai rendszert (MedSolution), amely az SAP-val összeintegrálva biztosítja a vezetői információkat. Az Oracle Magyarország Kft. nevében Dr. Rékassy Balázs tanácsadó kifejtette, hogy a HEFOP 4.4 keretében a közeljövőben induló informatikai programok abban az esetben tehetnek sokat a hazai egészségügy modernizációja érdekében, ha valós, egészségpolitikai célokkal és értelmes egészségügyi projektekkel tudjuk feltölteni ezen informatikai fejlesztések által biztosított keretet. Az előadás a krónikus betegek esetmenedzselésének informatikai támogatásában rejlő lehetőségekről számolt be, az ehhez szükséges alapvető változtatások figyelembevételével. Dr. Faragó Katalin előadásában elmondta az Irányított Betegellátásban szerzett tapasztalatok hasznosítási lehetőségeit az informatikai rendszerek összehangolásában. Az Irányított Betegellátásban az egészségügyi folyamatoknak minden szintjéről érkezik információ a szervezőhöz. A nagy adatmennyiség egységes feldolgozása alapul szolgál az összes betegirányítási feladat megszervezéséhez, ellenőrzéséhez, értékeléséhez, ezért a szervezőknél kiemelt szerepet kapott az informatikai fejlesztés minden szempontból. INTELLIGENS BETEGKÁRTYA AZ eEGÉSZSÉGÜGYBEN A konferencia utolsó szakaszában megtartott KEREKASZTAL megbeszélés moderátora Prof. Dr. Naszlady Attila, a Budai Irgalmasrendi Kórház főigazgatója volt. A néha-néha élénk vitába is átcsapó fórum résztvevőit célszerű név szerint is kiemelni: Dr. Ágoston László, az Inteligens Kártyafórum elnöke; Király Gyula OEP főigazgató helyettes, Dr. Simon Pál programszakértő, Dr. Schiszler István a Magyar Orvosi Kamara informatikai vezetője. Összeállította: Dévényi Dömötör. IME Informatikai rovatvezető