IME - AZ EGÉSZSÉGÜGYI VEZETŐK SZAKLAPJA

Tudományos folyóirat

   +36-30/459-9353       ime@nullimeonline.hu

   +36-30/459-9353

   ime@nullimeonline.hu

Interdiszciplinaritás a szoptatás támogatásában

Absztrakt:

A szoptatás egészségre, pszichoszociális fejlődésre gyakorolt pozitív hatásai miatt a szoptatástámogatás a prevenció egyik leghatékonyabb eszköze. Különlegessége abban rejlik, hogy a szoptatás és az anyatejes táplálás jótékony hatása nemcsak a gyermeken, hanem a szoptató édesanyán is hosszútávon, költségeket nem, vagy alig termelve érvényesül. Az egészségügyi ellátórendszeren keresztül megvalósuló szoptatástámogatás minőségének fejlesztése az interdiszciplinaritás jelenleginél kiterjedtebb megvalósulásán, és a humán laktációval kapcsolatos ismeretek megfelelő mélységű oktatásán keresztül lehetséges. Az anya-csecsemő diád ellátásában mindkettőjük szempontjainak érvényesülniük kell. Ha ez nem történik meg, az esetek többségében jelentősen rövidül a szoptatás időtartama és a komorbiditások aránya is nő. Áttekinté sünkben bemutatjuk, milyen interdiszciplináris fejlődési lehetőségek állnak a szoptatástámogatásban dolgozók előtt, kitérünk egy új specializáció, a laktációs szaktanácsadó, valamint a szükséges oktatási háttér bemutatására.

Angol absztrakt:

The aim of this review is to prove the necessity of interdisciplinarity in breastfeeding support and show evidence explaining the importance of teamwork in support of the breastfeeding dyad. Due to its positive effects on overall health and psychosocial development, breastfeeding support is the most effective method of prevention, as it has lifelong dyadic effect on both the mother and the infant without any additional costs. The exceptionality of breastfeeding is founded in its long term, sufficient and ecologic dyadic impact on both the mother and the infant. For quality improvement of breastfeeding support delivered through the health care system it is necessary to teach appropriate breastfeeding knowledge and improve interdisciplinary teamwork. In health care delivery for the mother-infant dyad there should be enforced interests of both of them. If this is not the case, the shorter the breastfeeding duration is, the higher the prevalence of comorbidities are. In this review possibilities of interdisciplinary teamwork on the field of human lactation are discussed, the new profession of lactation consultants as part of the health care team are intro duced and the necessary educational background is also demonstrated.

Cikk Író(k) Státusz
Beköszöntő Joó Tamás
Az ErgoScope rendszer gyakorlati felhasználása Pohl Marietta, Mák Kornél, Fehér Gergely, Nemeskéri Zsolt, Zádori Iván, Pankász Balázs, Dévényiné Rózsa Erika, Tibold Antal
A védőnők pályaelhagyásának vizsgálata Gyulai Anikó, Árváné Egri Csilla, Fogarasi-Grenczer Andrea, Jávorné Erdei Renáta, Karácsony Ilona, Kissné Dányi Éva, Tobak Orsolya, Kispéter Lászlóné
Gábor Dénes-díj 2021 felterjesztési felhívás IME Szerkesztőség
Koronavírus-fertőzött hajléktalan betegeink szociális ellátása Sallai Julianna Rozália, Dr. Gyergyói Viktória
Krónikus beteg gyermeket nevelő családok pszichoszociális intervenciójáról – terápiás rekreációs táborok Papp Zsuzsanna Katalin
Interdiszciplinaritás a szoptatás támogatásában W. Ungváry Renáta, Dr. Bóné Veronika, Dr. Kutas Katalin, Juhászné Dr. Kun Judit Gabriella
Jobban értjük az orvosunkat, mint 6 éve: javult a magyarok általános egészségértése IME Szerkesztőség
Az egészségügyi technológiaértékelés múltja, jelene és jövője – nemzetközi perspektívából Szegner Péter
Az Egészségipari Támogatási Program kedvezményezett vállalkozásai a világjárvány és a negyedik ipari forradalom idején Dr. Kiss Éva, Dr. Uzzoli Annamária
Tudásmenedzsment az egészségügyi közigazgatásban: egy tudástár felépítésének tapasztalatai Merész Gergő
Innovatív mikrobiológiai diagnosztikai gyorsteszt az antibiotikumrezisztencia terjedése ellen Farkas Szilvia, Aszalós Zoltán, Prof. Dr. Szabó Dóra
Vezetői Információs Rendszer jelentősége a mai modern egészségügyben Nagy Márta
Amikor az adat életet ment – A NAVÜ szerepe az egészségügyben Dr. Gál András Levente

Szerző Intézmény
Szerző: W. Ungváry Renáta Intézmény: Semmelweis Egyetem, EKK Mentálhigiéné Intézet
Szerző: Dr. Bóné Veronika Intézmény: Semmelweis Egyetem, EKK Mentálhigiéné Intézet
Szerző: Dr. Kutas Katalin Intézmény: Szent Kristóf Szakrendelő
Szerző: Juhászné Dr. Kun Judit Gabriella Intézmény: Szoptatásért Magyar Egyesület

[1] Victora CG, Bahl R, Barros AJ et al.: Breastfeeding in the 21st century: epidemiology, mechanisms, and lifelong effect. The Lancet. 2016; 387: 475-490. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(15)01024-7
[2] Geddes DT: Discard the Stereotype, Strengthen the Science, and Experience Success. Journal of Human Lactation. 2013; 29: 122-122. https://doi.org/10.1177/0890334413477918
[3] WHO: International Code of Marketing of Breast-milk Substitutes. In: World Health Organization (ed). Geneva, 1981
[4] Innocenti Declaration. Breastfeeding in the 1990s: A Global Initiative. Florence, Italy, 1990.
[5] Bóné V, Ungváry R, Juhászné-Kun J, Kutas K, Gitidiszné Gyetván K, Gárdos L: Lessons learnt from the national and international breastfeeding strategies. Journal of Hungarian Interdisciplinary Medicine. 2021; 20: 39-44. https://doi.org/10.53020/IME-2021-106
[6] Gupta A, Suri, Shoba JP, Dadhich et al.: The World Breastfeeding Trends Initiative: Implementation of the Global Strategy for Infant and Young Child Feeding in 84 countries. Journal of Public Health Policy. 2019; 40: 35-65. https://doi.org/10.1057/s41271-018-0153-9
[7] Kramer MS, Kakuma R: Optimal duration of exclusive breastfeeding. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2012; https://doi.org/10.1002/14651858.CD003517.pub2
[8] Global strategy for infant and young child feeding. World Health Organization, Geneva, 2003.
[9] Breastfeeding, Section One: Breastfeeding and the Use of Human Milk. Pediatrics. 2012; 129: e827-e841. https://doi.org/10.1542/peds.2011-3552
[10] Breastfeeding and Lactation for Medical Trainees. Available from: < https://www.aafp.org/about/policies/ all/breastfeeding-lactation-medical-trainees.html > (Megtekintve: 22 08, 2020)
[11] Fewtrell M, Bronsky J, Campoy C et al.: Complementary Feeding: A Position Paper by the European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition (ESPGHAN) Committee on Nutrition. J Pediatr Gastro - enterol Nutr. 2017; 64: 119-132. https://doi.org/10.1097/MPG.0000000000001454
[12] Az Emberi Erőforrások Minisztériuma szakmai irányelve az egészséges csecsemő (0–12 hónapos) táplálásáról. 2019. http://www.hbcs.hu/uploads/jogszabaly/2981/fajlok/ EMMI_szakmai_iranyelve_%20csecsemo.pdf (Megtekintve: 07. 07. 2020)
[13] In: Védőnői tevékenység adatai (ed). Gyermek-Alap - ellátási információs portál, 2019 http://www.gyermekalapellatas. hu/felmeresek/vedonoi_adatok (Megtekintve: 20. 07. 2020)
[14] A csecsemők táplálása [Infant feeding]. Available from: (Megtekintve: 07 07, 2020).
[15] Csecsemőtáplálási és tápszerforgalmi adatok Magyar - országon [Infant feeding data and Formula Trade in Hungary]. Available from: (Megtekintve: 07. 07. 2020).
[16] Apple RD: The medicalization of infant feeding in the United States and New Zealand: two countries, one experience. J Hum Lact. 1994; 10: 31-37. https://doi.org/10.1177/089033449401000125.
[17] Spieler L: American Indians and Alaska Natives: breastfeeding disparities and resources. Breastfeeding medicine : the official journal of the Academy of Breastfeeding Medicine. 2010; 5: 219-220. [eng] https://doi.org/10.1089/bfm.2010.0039
[18] McIsaac KE, Sellen DW, Lou W et al.: Prevalence and Characteristics Associated with Breastfeeding Initiation Among Canadian Inuit from the 2007-2008 Nunavut Inuit Child Health Survey. Matern Child Health J. 2015; 19: 2003-2011. https://doi.org/10.1177/0890334413515752
[19] Bertrando S, Vajro P: NAFLD at the Interface of the Mother-Infant Dyad. Curr Pharm Des. 2020; 26: 1119-1125. https://doi.org/10.2174/1381612826666200122153055
[20] Lubbe W, Botha E, Niela-Vilen H et al.: Breastfeeding during the COVID-19 pandemic – a literature review for clinical practice. Int Breastfeed J. 2020; 15: 82. https://doi.org/10.1186/s13006-020-00319-3 [21] Marinelli KA, Ball HL, Mckenna JJ et al.: An Integrated Analysis of Maternal-Infant Sleep, Breastfeeding, and Sudden Infant Death Syndrome Research Supporting a Balanced Discourse. J Hum Lact. 2019; 35: 510-520. https://doi.org/10.1177/0890334419851797
[22] Institute of Medicine Committee on the Health Professions Education, In: Greiner AC, Knebel E. (szerk.) Translated Health Professions Education: A Bridge to Quality.] National Academies Press (US) Washington (DC). 2003, pp.
[23] WHO: Framework for action on interprofessional education and collaborative practice. Geneva: World Health Organization, 2010
[24] Charles C, Gafni A, Whelan T: Shared decision-making in the medical encounter: what does it mean? (or it takes at least two to tango). Soc Sci Med. 1997; 44: 681-692. https://doi.org/10.1016/S0277-9536(96)00221-3
[25] Bomhof-Roordink H, Gärtner FR, Stiggelbout AM et al.: Key components of shared decision making models: a systematic review. BMJ Open. 2019; 9: e031763. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2019-031763
[26] Málovics É, Vajda B, Kuba P: Paternalizmus vagy közös döntés? Páciensek az orvos – beteg kommunikációról. In: E Hetesi, Z Majó, M Lukovics. (ed.) A szolgáltatások világa. In: E Hetesi, Z Majó, M Lukovics. (szerk.) Translated A szolgáltatások világa.] JATEPress, Szeged. 2009, pp. 250-264.
[27]Wambach K, Riordan J: Szoptatás és humán laktáció Semmelweis Kiadó, 2019.
[28]Webber E, Watkins AL: Evolution of a profession: The role of accreditation in lactation education. Journal of Human Lactation. 2017; 33 (4): 740-744. https://doi.org/10.1177/0890334417711893
[29] Eden AR: The professionalization and practice of lactation consulting: medicalized knowledge, humanistic careUniversity of South Florida, 2013. Dissertation. https://digitalcommons.usf.edu/cgi/viewcontent.cgi?articl e=5674&context=etd (Megtekintve 21. 08. 2020]
[30] Campbell Sh, Lauwers J, Mannel R, Spencer B: Core Curriculum for Interdisciplinary Lactation CareJones & Bartlett Learning, 2019.
[31] Darzi A, Evans T: The global shortage of health workersan opportunity to transform care. Lancet. 2016; 388: 2576-2577. [eng] https://doi.org/10.1016/S0140-6736(16)32235-8
[32] WHO: Health workforce and services. Draft global strategy on human resources for health: workforce 2030. In: World health Assembly (ed), 2016
[33] Thomas EV.: “You know if you quit, that’s failure, right?”: Barriers to professional lactation certification. Journal of Human Lactation. 2018; 34: 454-466. https://doi.org/10.1177/0890334418775062
[34] Howett, M, Spangler, A, Cannon, R B.: Designing a university- based lactation course. Journal of Human Lactation. 2006; 22: 104-107. https://doi.org/10.1177/0890334405283668
[35] Bóné V, Török Sz: Specific Features and Novelty of the Hungarian Lactation Consultant Post Graduate Course. In: János Tibor Karlovitz. (ed.) Questions and Pers pec - tives in Education. In: János Tibor Karlovitz. (szerk.) Translated Questions and Perspectives in Education.] International Research Institute, Komárno. 2013, pp. 7.
[36] Henshaw EJ, Cooper MA, Jaramillo M et al.: "Trying to Figure Out If You're Doing Things Right, and Where to Get the Info": Parents Recall Information and Support Needed During the First 6 weeks Postpartum. Maternal and Child Health Journal. 2018; 22: 1668-1675. https://doi.org/10.1007/s10995-018-2565-3
[37] Health and Social Care Information Centre, Iff Research: Infant Feeding Survey 2010. In: Thompson J, McAndrew F, Fellows L, Large A, Speed M and Renfrew MJ (eds): Health and Social Care Information Centre, 20 No - vember 2012
[38] Miller AS, Telford ACJ, Huizinga B et al.: What Breast - feeding Mothers Want Specific Contextualized Help. Clinical Lactation. 2015; 6: 117-123. DOI: 10.1891/2158-0782.6.3.117
[39] Mannel R.: Defining Lactation Acuity to Improve Patient Safety and Outcomes. Journal of Human Lactation. 2011; 27: 163-170. https://doi.org/10.1177/0890334410397198
[40] ACOG Committee opinion no. 549: obesity in pregnancy. Obstet Gynecol. 2013; 121: 213-217. [eng] https://doi.org/10.1007/s10995-018-2565-3
[41] Chowdhury R, Sinha B, Sanka MJ et al.: Breastfeeding and maternal health outcomes: a systematic review and meta-analysis. Acta Paediatr. 2015; 104: 96-113. https://doi.org/10.1111/apa.13102
[42] O'Sullivan EJ, Perrine CG, Rasmussen KM.: Early Breastfeeding Problems Mediate the Negative Associa - tion between Maternal Obesity and Exclusive Breast - feeding at 1 and 2 Months Postpartum. The Journal of nutrition. 2015; 145: 2369-2378. https://doi.org/10.3945/jn.115.214619
[43] Országos Kórházi Főigazgatóság,: Három generációval az egészségért program – Three generations for health framework. 2020. https://okfo.gov.hu/3g-program (Megtekintve 10. 07. 2020]
[44] Shimao M, Matsumura K, Tsuchida A et al.: Influence of infants' feeding patterns and duration on mothers' postpartum depression: A nationwide birth cohort-The Japan Environment and Children's Study (JECS). Journal of Affective Disorders. 2021; 285: 152-159. https://doi.org/10.1016/j.jad.2021.02.011
[45] Dias CC, Figueiredo B: Breastfeeding and depression: a systematic review of the literature. J Affect Disord. 2015; 171: 142-154. [eng] https://doi.org/10.1016/j.jad.2014.09.022
[46] Gunst A, Sundén M, Korja R et al.: Postpartum depression and mother-offspring conflict over maternal investment. Evolution, Medicine, and Public Health. 2021; 9: 11-23. https://doi.org/10.1093/emph/eoaa049
[47] Kurimay T et al.: Az Emberi Erőforrások Minisztériuma szakmai irányelve a pre-, peri- és posztnatális mentális zavarok baba-mama-papa egységében történő kezeléséről. In: EMMI (ed). Hungary, Budapest, 2017 https://www.hbcs.hu/uploads/jogszabaly/2485/fajlok/EE MI_szakmai_iranyelve_a_pre_peri.pdf (Megtekintve 15. 07. 2020)
[48] Heim Pál Kórház Koragyermekkori evés-alvás ambulancia. Available from: (Megtekintve: 07. 07. 2020)
[49] Cacho NT, Parker LA, Neu J: Necrotizing Enterocolitis and Human Milk Feeding: A Systematic Review. Clin Perinatol. 2017; 44: 49-67. https://doi.org/10.1016/j.clp.2016.11.009
[50] Patel AL, Kim JH: Human milk and necrotizing enterocolitis. Semin Pediatr Surg. 2018; 27: 34-38. https://doi.org/10.1053/j.sempedsurg.2017.11.007
[51] Miller J, Tonkin E, Damarell RA et al.: A Systematic Review and Meta-Analysis of Human Milk Feeding and Morbidity in Very Low Birth Weight Infants. Nutrients. 2018; 10: https://doi.org/10.3390/nu10060707
[52] Kiraly T, Quinn S, Fyfe J et al.: Walk the Doc Talk Improving Interpersonal Communication and Collab - oration Between Doctors and Lactation Consultants. Clinical Lactation. 2016; 7: 49-56. https://doi.org/10.1891/2158-0782.7.2.49
[53] Lhotska L, Richter J, Arendt M: Lactation Newsmakers: Protecting Breastfeeding From Conflicts of Interest. Journal of Human Lactation. 2020; 36: 22-28. https://doi.org/10.1177/0890334419885859