IME - AZ EGÉSZSÉGÜGYI VEZETŐK SZAKLAPJA

Tudományos folyóirat

   +36-30/459-9353       ime@nullimeonline.hu

   +36-30/459-9353

   ime@nullimeonline.hu

Bangkoki charta az egészségfejlesztésért a globalizált világban

  • Cikk címe: Bangkoki charta az egészségfejlesztésért a globalizált világban
  • Szerzők: IME Szerkesztőség
  • Intézmények: IME Szerkesztőség
  • Évfolyam: V. évfolyam
  • Lapszám: 2006. / 3
  • Hónap: április
  • Oldal: 18-20
  • Terjedelem: 3
  • Rovat: MENEDZSMENT
  • Alrovat: MENEDZSMENT EGÉSZSÉGFEJLESZTÉS

Absztrakt:

A Bangkoki charta meghatározza azokat az akciókat, kötelezettségvállalásokat és biztosítékokat, amelyek ahhoz szükségesek, hogy az egészséget meghatározó tényezőket az egészségfejlesztésen keresztül közelítsük meg a globalizált világban.

Cikk Író(k) Státusz
Beköszöntő Prof. Dr. Kozmann György
A MKSZ XVIII. Kongresszusállásfoglalása Magyar Kórházszövetség Közgyûlése
Költség-hatékonysági finanszírozási küszöb alkalmazása a gyakorlatban - nemzetközi kitekintés Dr. Dózsa Csaba, Prof. Dr. Boncz Imre, Dr. Májer István, Novákné Dr. Pékli Márta, Kárpáti Krisztián, Dr. Gulácsi László, Brandtmüller Ágnes
Az egészségügy és a versenyképesség kapcsolata Dr. Palócz Éva, Szörfi Béla, Bachné Halász Mária
Bangkoki charta az egészségfejlesztésért a globalizált világban IME Szerkesztőség
Az Irányított Betegellátás hasznosítása az egészségügyi informatikai rendszerekben és a finanszírozás megújításában Dr. Faragó Katalin, Járvás Tamás
Szervezéssel a finanszírozási problémák megoldásáért!? Dr. Zétényi Ágnes
A hagyományos és a gyógyszer-kibocsátó koronária stentek (bare-metal stents - BMS és drug-eluting stents - DES) összehasonlítása, a szakirodalom áttekintése és a stent beültetések Magyarországon Kárpáti Krisztián, Dr. Horváth Iván, Dr. Ungi Imre, Dr. Fontos Géza, Dr. Májer István, Dr. Gulácsi László
A grid-technológia egészségügyi alkalmazásai Póta Szabolcs, Dr. Juhász Zoltán
Biomechanikai rendszerek többléptékű modellezése Fazekas Csaba, Prof. Dr. Kozmann György, Hangos Katalin
A holnap sebészete, Műtőrobotok és Teleoperáció Dr. Haidegger Tamás
Az informatika elkötelezettje Interjú Dr. Bakonyi Péterrel Nagy András László

Szerző Intézmény
Szerző: IME Szerkesztőség Intézmény: IME Szerkesztőség
MENEDZSMENT EGÉSZSÉGFEJLESZTÉS Bangkoki charta az egészségfejlesztésért a globalizált világban A Bangkoki charta meghatározza azokat az akciókat, kötelezettségvállalásokat és biztosítékokat, amelyek ahhoz szükségesek, hogy az egészséget meghatározó tényezőket az egészségfejlesztésen keresztül közelítsük meg a globalizált világban. A CHARTA CÉLJA A Bangkoki charta szerint a globális és nemzeti fejlesztések középpontjába a közösségek megerősítését, az egészség javítását, és az egészségbeli egyenlőséget célzó szakpolitikákat és partnerségeket kell állítani. A Bangkoki charta az Ottawai Egészségfejlesztési Chartában (1986) megfogalmazott egészségfejlesztési akcióstratégiákra, alapelvekre és értékekre, valamint az Egészségügyi Világszervezet által szervezett egészségfejlesztési világkonferenciákon a tagállamok által elfogadott ajánlásokra épít, illetve kiegészíti azokat. CÉLCSOPORT A Bangkoki charta a jó egészségi állapot elérésében kulcsszerepet játszó emberekhez, csoportokhoz és szervezetekhez szól, ide értve • • • • • a kormányzatokat és politikusokat, a civil társadalmat, a magánszektort, nemzetközi szervezeteket és a népegészségügyi felelős szervezeteket. Az Egyesült Nemzetek Szervezete elismeri, hogy a lehető legjobb egészségi állapot elérése az alapvető emberi jogok egyike, amelyben a diszkrimináció nem megengedett. Az egészségfejlesztés is ezen az alapvető emberi jogon alapul, amely az egészségnek – beleértve a lelki és szellemi jólétet – mint az életminőség egyik meghatározójának pozitív és teljes körű megközelítését kínálja. Az egészségfejlesztés az a folyamat, amely módot ad az embereknek egészségük és az egészségüket meghatározó tényezők jobb kézbentartására, ezáltal egészségük javítására. Az egészségfejlesztés a népegészségügy alapvető feladata, hozzájárul a fertőző, valamint a nem fertőző betegségek és más, az egészséget veszélyeztető tényezők elleni küzdelemhez. 18 IME V. ÉVFOLYAM 3. SZÁM 2006. ÁPRILIS AZ EGÉSZSÉGET MEGHATÁROZÓ KULCSFONTOSSÁGÚ TÉNYEZÔK Az Ottawai charta megalkotása óta számottevő változások történtek az egészségfejlesztés globális összefüggéseinek tekintetében. Az egészséget jelenleg alapvetően befolyásoló néhány tényező: • az országhatárokon belül és az országok között növekvő egyenlőtlenségek, • a fogyasztás és a kommunikáció új formái, • az elüzletiesedés, • globális környezeti változások és • az urbanizáció. Az egészséget meghatározó további tényezők közé tartoznak a gyors és sokszor kedvezőtlen társadalmi, gazdasági és demográfiai változások, amelyek hatással vannak a munkakörülményekre, a tanulási környezetre, a családi mintákra és a közösségek kulturális, valamint társadalmi szerkezetére. A nőket és a férfiakat eltérő hatások érik. A gyermekek sebezhetősége, valamint a társadalom perifériáján lévők, a fogyatékos személyek és az őslakosok kirekesztése növekszik. ÚJ LEHETÔSÉGEK A globalizáció új lehetőségeket teremt az együttműködésre az egészség javítása, illetve az egészséget nemzetközi szinten veszélyeztető tényezők visszaszorítása érdekében. Ezek a lehetőségek a következők: • az információs és kommunikációs technológiák erősítése, • a világméretű kormányzás és a tapasztalatcsere mechanizmusainak fejlesztése. Következetes szakpolitikák szükségesek a globalizáció kihívásainak való megfelelés érdekében a következő területeken: • a kormányzat különböző szintjei, • ENSZ szervek, • más szervezetek, beleértve a magánszektort is. A következetesség eredményeként erősödik az egészségre hatással lévő nemzetközi egyezményeknek és szerződéseknek való megfelelőség, az átláthatóság és elszámoltathatóság. Az egészség egyre inkább a fejlesztés középpontjába kerül – például a Millenniumi fejlesztési célok révén –, azonban még sok a megoldásra váró feladat; a civil társadalom aktív szerepvállalása kulcsfontosságú ebben a folyamatban. MENEDZSMENT EGÉSZSÉGFEJLESZTÉS EGÉSZSÉGFEJLESZTÉSI STRATÉGIÁK A GLOBALIZÁLT VILÁGBAN Egy egészségesebb világ eléréséhez nélkülözhetetlen az erős politikai szerepvállalás, a széles körű részvétel és a folyamatos támogatás. Az egészségfejlesztés a bizonyítottan hatékony stratégiák széles repertoárjával rendelkezik, amelyek teljes körű alkalmazása szükséges. E stratégiák további megvalósításához a különböző szektoroknak a következő tevékenységekre kell hangsúlyt fektetniük: • az egészség támogatása az emberi jogokra és a szolidaritásra alapozva; • beruházás az egészséget meghatározó tényezőket célzó fenntartható szakpolitikákba, akciókba és infrastruktúrába; • kapacitásfejlesztés a szakpolitika fejlesztés, vezetés, egészségfejlesztési gyakorlat, ismeretátadás, kutatás és az egészséggel kapcsolatos ismeretek területén; • szabályozás és törvényhozás segítségével, az ártalmakkal szembeni magas szintű védelem biztosítása, valamint az egészség és jólét elérése érdekében az esélyegyenlőség megteremtése minden ember számára; • együttműködés és partnerségi kapcsolatok kialakítása a köz- és privát szféra szervezeteivel, a nem kormányzati szervezetekkel, a nemzetközi szervezetekkel, valamint a civil társadalommal a fenntartható cselekvés érdekében. ELKÖTELEZETTSÉG AZ EGÉSZSÉGET MINDENKINEK ALAPELVEI MELLETT Az egészségügyi ágazat kulcsfontosságú vezető szerepet tölt be az egészségfejlesztési szakpolitikák és partnerségek kialakításában. A kormányzatokon és nemzetközi szervezeteken belüli integrált szakpolitikai megközelítés elengedhetetlenül szükséges az egészséget meghatározó tényezőkre való jobb összpontosításhoz, csakúgy, mint a civil társadalommal és a magánszektorral való együttműködés iránti elkötelezettség. Az egészség fejlesztése érdekében megvalósítandó négy legfontosabb kötelezettség a következő. Az egészségfejlesztést: • a globális fejlesztési napirend középpontjába állítani; • a kormányzat egésze számára alapvető felelősséggé tenni; • a közösségek és a civil társadalom figyelmének középpontjába állítani; • a jó vállalati gyakorlat számára követelménnyé tenni. AZ EGÉSZSÉGFEJLESZTÉST ÁLLÍTSUK A GLOBÁLIS FEJLESZTÉSI NAPIREND KÖZÉPPONTJÁBA Az egészséget javító erős kormányközi megállapodásokra és kollektív egészségügyi biztonságra van szükség. A kormányoknak és a nemzetközi testületeknek azon kell munkálkodniuk, hogy a szegények és gazdagok közötti, az egészség terén lévő egyenlőtlenséget megszüntessék. Az egészség érdekében történő globális kormányzás hatékony mechanizmusaira van szükség • a kereskedelem, • a termékek, • a szolgáltatások és • a marketingstratégiák káros hatásainak leküzdéséhez. Az egészségfejlesztésnek a bel- és külpolitika, valamint a nemzetközi kapcsolatok – beleértve a háborús és egyéb konfliktushelyzeteket is, – szerves részét kell képeznie. Ehhez szükség van a nemzetállamok, a civil társadalom és a magánszektor közötti párbeszédet és együttműködést elősegítő tevékenységekre. Ezek az erőfeszítések olyan, már létező szerződések példáin alapulhatnak, mint az Egészségügyi Világszervezet Dohányzás elleni keretegyezménye. AZ EGÉSZSÉGFEJLESZTÉST TEGYÜK A TELJES KORMÁNYZAT ALAPVETÔ FELELÔSSÉGÉVÉ Minden kormányzatnak, minden szinten kiemelt fontossággal kell foglalkoznia a rossz egészségi állapot és az egyenlőtlenségek megszüntetésével, mivel az egészség a társadalmi-gazdasági és politikai fejlődés fontos meghatározója. A helyi, regionális és nemzeti kormányzatoknak • kiemelten kell kezelniük az egészségbe történő beruházásokat az egészségügyi ágazaton belül, illetve azon kívül; • fenntartható finanszírozást kell biztosítaniuk az egészségfejlesztés számára. Mindezek biztosítása érdekében a kormányzat valamennyi szintjén egyértelművé kell tenni a szakpolitikák és a törvénykezés egészségre gyakorolt következményeit, olyan eszközök segítségével, mint az egyenlőség központú egészséghatás vizsgálatok. AZ EGÉSZSÉGFEJLESZTÉST ÁLLÍTSUK A KÖZÖSSÉGEK ÉS A CIVIL TÁRSADALOM FIGYELMÉNEK KÖZÉPPONTJÁBA A közösségek és a civil társadalom gyakran vezető szerepet töltenek be az egészségfejlesztés területén végzett tevékenységek kezdeményezésében, formálásában és végrehajtásában. Fontos, hogy rendelkezzenek mindazokkal a jogokkal, erőforrásokkal és lehetőségekkel, amelyek biztosítják szerepük megerősítését és fenntarthatóságát. A kevésbé fejlett közösségekben különösen fontos a kapacitásfejlesztés támogatása. A jól szervezett és felkészült közösségek meglehetősen hatékonyak saját egészségük meghatározásában, és képesek a kormányzatot és a magánszektort felelőssé tenni szakpolitikai döntéseik és gyakorlatuk követ- IME V. ÉVFOLYAM 3. SZÁM 2006. ÁPRILIS 19 MENEDZSMENT EGÉSZSÉGFEJLESZTÉS kezményeiért. A civil társadalomnak gyakorolnia kell hatalmát a piacon azáltal, hogy olyan termékeket, szolgáltatásokat és vállalati részvényeket részesít előnyben, amelyek a közösségi társadalmi felelősség megtestesítői. Közösségi kezdeményezésű projektek, civil társadalmi csoportok és nőszervezetek már bizonyították hatékonyságukat az egészségfejlesztés területén, és követendő példaként állnak mások előtt. AZ EGÉSZSÉGFEJLESZTÉST TEGYÜK KÖVETELMÉNNYÉ A JÓ VÁLLALATI GYAKORLAT SZÁMÁRA A vállalati szektor közvetlen hatást fejt ki az emberek egészségére, valamint az egészséget meghatározó tényezőkre • a helyi közösségekre, • a nemzeti kultúrákra, • a környezetre és • a javak elosztására gyakorolt befolyásán keresztül. A magánszektor, hasonlóan más munkáltatókhoz vagy az informális szektorhoz, felelősséggel tartozik a munkahelyi biztonság és egészség biztosításáért, akárcsak alkalmazottai és azok családja, valamint a közösség egészségének és jólétének előmozdításáért. A magánszektor, összhangban olyan helyi, nemzeti és nemzetközi szabályozásokkal és megállapodásokkal, amelyek az egészséges életet népszerűsítik és védik, hozzájárulhat olyan, az egészséget szélesebb értelemben befolyásoló globális hatások csökkentéséhez is, mint a globális környezetváltozás. A fogyasztóknak, a civil társadalomnak, valamint a kormányzati ösztönzéseknek és szabályozásoknak olyan üzleti gyakorlatokat kellene támogatniuk, a melyeket etikus és felelősségteljes üzleti gyakorlat és fair trade jellemez. GLOBÁLIS SZINTÛ KÖTELEZETTSÉGVÁLLALÁS A MEGVALÓSÍTÁS ÉRDEKÉBEN E kötelezettségek teljesítéséhez új kapcsolódási pontok és innovatív válaszok szükségesek a korábban már bevált stratégiák megfelelőbb alkalmazása mellett. A partnerségi összefogások, szövetségek, hálózatok és az együttműködések izgalmas és kifizetődő módon járulnak hozzá az emberek és szervezetek közös célok és együttes akciók mentén történő összefogásához a népesség egészségnek javítása érdekében. Minden egyes szektornak – kormányközi, kormányzati, civil társadalmi és magán – megvan a maga szerepe és felelőssége. Az Ottawai charta elfogadása óta jelentős számú, az egészséget támogató, nemzeti és globális szintű szándéknyilatkozat került elfogadásra, melyeket nem mindig követett gyakorlati megvalósítás. E Bangkoki konferencia résztvevői határozottan felszólítják az Egészségügyi Világszervezet tagállamait ezeknek a hiányosságoknak a megszüntetésére, valamint szakpolitikájuk és partnerségi együttműködéseik gyakorlati megvalósítás irányába történő előmozdítására. A konferencia résztvevői felkérik az Egészségügyi Világszervezetet és tagállamait, hogy másokkal együttműködve gondoskodjon források biztosításáról az egészségfejlesztés számára, akciótervek kezdeményezéséről és azok teljesítményének megfelelő célok és indikátorok segítségével történő monitorozásáról, valamint rendszeres időközönként számoljon be az előrehaladásról. Az Egyesült Nemzetek Szervezetének szervei mérjék fel egy Globális EgészségSzerződés kidolgozásának előnyeit. VILÁGMÉRETÛ PARTNERSÉG Jelen Bangkoki charta felhív minden érintettet, hogy csatlakozzon egy az egészséget népszerűsítő világméretű partnerséghez, mely mind globális, mind helyi szinten elkötelezettséget és cselekvést igényel. Jelen charta egy nemzetközi szakértői csoport, a 2005 augusztusában Bangkokban, Thaiföldön megrendezett 6. Egészségfejlesztési Világkonferencia résztvevőinek kollektív nézeteit tartalmazza, és nem feltétlenül tükrözi az Egészségügyi Világszervezet döntéseit és az általa képviselt politikákat. IME Képalkotó Diagnosztika Konferencia Helyszín: Hotel Stadion Budapest Időpont: 2006. május 31. Larix Kiadó Kft. 1089 Budapest Kálvária tér 3. 333-2434 210-2682 ime@imeonline.hu, larix@larix.hu www.imeonline.hu, www.larix.hu 20 IME V. ÉVFOLYAM 3. SZÁM 2006. ÁPRILIS