Az Országos Pszichiátriai és Neurológiai Intézet (OPNI) az ország egyik legnagyobb, komplex beteg ellátó intézménye. 10 év óta ad otthont az Agyérbetegségek Országos Központjának is. Egyedülálló pszichiátriai, neurológiai és addiktológiai betegellátó tevékenységén túl kiemelt jelentőségűvé teszi fekvése, épületei és az őspark, amelyben elterül. Az OPNI főépülete (az építtetőről kapott neve szerint Lipót-mező, a szakmában Lipócia) hazánk – az Országháza utáni – második legnagyobb épülete. Állapota erősen leromlott. Rekonstrukciója érdekében az intézmény már elkészítette ingatlanhasznosítási és önerős felújítási elképzeléseit.
A regisztrálást követően fogja tudni megtekinteni a cikk tartalmát!
A megadott cikk nem elérhető!
Tisztelt Felhasználónk!
Az Ön által megtekinteni kívánt cikk nem elérhető a rendszerben!
A megadott cikk nem elérhető!
Tisztelt Felhasználónk!
Az Ön által megtekinteni kívánt cikk nem elérhető a rendszerben!
Sikeresen szavazott a cikkre!
Tisztelt Felhasználónk!
Köszönjük a szavazatát!
A szavazás nem sikerült!
Tisztelt Felhasználónk!
Ön már szavazott az adott cikkre!
Cikk megtekintése
Tisztelt Felhasználónk!
A cikk több nyelven is elérhető! Kérjük, adja meg, hogy melyik nyelven kívánja megtekinteni az adott cikket!
Cikk megtekintésének megerősítése!
Tisztelt Felhasználónk!
Az Ön által megtekintetni kívánt cikk tartalma fizetős szolgáltatás.
A megtekinteni kívánt cikket automatikusan hozzáadjuk a könyvespolcához!
A cikket bármikor elérheti a könyvespolcok menüpontról is!
MENEDZSMENT STRUKTÚRAVÁLTÁS Egy országos intézet küzdelme a túlélésért Az Országos Pszichiátriai és Neurológiai Intézet (OPNI) az ország egyik legnagyobb, komplex beteg ellátó intézménye. 10 év óta ad otthont az Agyérbetegségek Országos Központjának is. Egyedülálló pszichiátriai, neurológiai és addiktológiai betegellátó tevékenységén túl kiemelt jelentőségűvé teszi fekvése, épületei és az őspark, amelyben elterül. Az OPNI főépülete (az építtetőről kapott neve szerint Lipót-mező, a szakmában Lipócia) hazánk – az Országháza utáni – második legnagyobb épülete. Állapota erősen leromlott. Rekonstrukciója érdekében az intézmény már elkészítette ingatlanhasznosítási és önerős felújítási elképzeléseit. Az intézményben jelenleg 849 ágyat finanszíroz az Országos Egészségbiztosítási Pénztár. 2005-ben a neurológiai és stroke ellátásban 2590 fekvő esetet láttak el, és több mint 26 ezer ambuláns orvos-beteg találkozásra került sor. A pszichiátria területén 3840 fekvő eset és 34 ezer orvosbeteg találkozás történt. A betegek jelentős része az OPNI területi ellátási régiójába tartozó Közép-Magyarországról került ki, de igen nagy számban látnak el betegeket az ország minden területéről. Például a szisztémás trombolízises esetek 80 százalékát az Agyérbetegségek Országos Központja fogadja, és a fővárosban egyedül itt lehet neurogenetikai diagnózist készíteni. A közelmúltban közel 1 milliárd forint értékű magánerős beruházásként felújították az intézmény diagnosztikai képalkotó arzenálját (MRI, CT, DSA). Az OPNI szellemi potenciálja lenyűgöző: a főigazgató szerint „az intézet a magyar liberális gondolkodás bölcsője”, hiszen a pszichiátriai betegségekkel szembeni diszkrimináció egyik legrangosabb intézménye. 8 jelenlegi vezető munkatárs viseli a tudományok doktora címet, és 32-en érték el a PhD fokozatot. Az Agyérbetegségek Országos Központja egyben a Semmelweis Egyetem Vasculásis Neurológiai, illetve Geriatriai Tanszéki Csoportjának is otthont ad, s itt működik a Klinikai Pszichológiai Tanszék is. Azon túl, hogy itt folyik a SE egyetem egyik legnagyobb doktori programja, közös kutatásokat folytatnak számos japán és európai intézménnyel. Az utóbbi években 8 EU-s kutatási pályázaton nyertek támogatást. Az OPNI tulajdonosa a magyar állam. Természetes, hogy az intézményi struktúra átalakításakor az Egészségügyi Minisztérium jó példával kíván elől járni, és saját intézményeivel kezdené az ágyszámok leépítését, a profiltisztítást, ami nem egy esetben az intézmények bezárását, épületeik értékesítését is jelentheti. A védett kapacitású intézmények listájának nyilvánosságra hozatalakor nagy felhördülés fogadta, hogy arról hiányzik az OPNI. Hatalmas és egyedülálló betegellátó és szellemi kapacitásról van ugyanis szó, mégpedig a megbetegedések olyan területén, amely leginkább életminőséget romboló. Az európai epidemiológiai prognózisok szerint a következő tíz évben a depresszió, a stroke és a kábítószerfogyasztás a lakosságot leginkább sújtó veszélyek, sőt, a várható halálokok statisztikai elemzése alapján az Európai Unió 2015 tájára a stroke eredetű halálozást várja az első helyre. Az összes említett terület a klinikai idegtudományi intézet kompetenciájába tartozik, ahogy az ugyancsak kiemelt jelentőségű alkohológia, időskori elbutulás, öngyilkosság elleni küzdelem is. Az intézet főigazgatója, Nagy Zoltán professzor elmondta, érthetetlennek tartják, hogy az OPNI nem került a kiemelt és védett kapacitású intézmények közé, aminek oka lehet, hogy a Nemzeti Stroke Program csupán a szív és keringési megbetegedések programjának egyik alfejezetévé degradálódott. Így történhetett, hogy miközben – teljes joggal – a kiemelt intézmények listáján ott található a másik két nemzeti népegészségügyi program – az onkológiai és a kardiológiai – országos intézete, addig felmerülhet az Agyérbetegségek Országos Központjának (AOK) esetleges megszűnésének gondolata. Ugyanez elmondható néhány pszichiátriai profilról is, amelyeknek valójában országos feladatokat kellene ellátniuk. Az Egészségügyi Minisztérium négy különböző fejlesztési lehetőséget ajánlott fel az OPNI vezetésének. A. változat: Az OPNI valamennyi profiljával együtt változatlanul a jelenlegi helyén marad. Feladatait 25 aktív és mintegy 125 rehabilitációs ággyal csökkentett kapacitáson látja el. Működési formája részvénytársasággá változik, az épületállomány felújításáról, fejlesztéséről maga gondoskodik. B. változat: Az OPNI változatlanul a jelenlegi helyén marad, ám profiltisztításként az AOK feladatainak ellátása átkerül az Országos Idegsebészeti Tudományos Intézetbe (OITI), a feladatellátáshoz szükséges kapacitással együtt. C. változat: az OITI és az OPNI integrációjával létrehozandó új intézmény a jelenlegi Budai MÁV Kórház épületébe kerülne áttelepítésre, mindkét intézmény jelenlegi kapacitásainak csökkentésével, és az OPNI jelenlegi struktúrájának átalakításával. IME V. ÉVFOLYAM 10. SZÁM 2006. DECEMBER 21 MENEDZSMENT STRUKTÚRAVÁLTÁS A Budai MÁV kórház mintegy 320 ágy elhelyezésére alkalmas épület. Ennek függvényében 80-90 idegsebészeti ágy kialakítása mellett helyet lehet biztosítani 65-70 neurológiai, 15 érsebészeti, 30-35 intenzív és 80-90 aktív pszichiátriai ágy elhelyezésére, ez utóbbi ágyakon kifejezetten csak a nagy organikus pszichiátriai kóresetek kerülnének ellátásra. Az intézmény jelenlegi 2 műtője nem biztosít elegendő kapacitást, új műtök kialakítása szükséges. Ez esetben az idegsebészeti beavatkozáson átesettek, továbbá a stroke betegek rehabilitációja az Országos Orvosi és Rehabilitációs Intézetben elvégezhető. Az OPNI rehabilitációs (pszichiátriai és neurológiai) kapacitása belekerülne a regionális szintű elosztásba, így más intézetek pályázhatnának ezekre. D. változat: Az A., illetve B. változat valamelyike kerül megvalósításra, ám az OITI épületeiben. Az OPNI pszichiátriai funkciói áttelepítésre kerülnek a Budai MÁV Kórház területére. A meglévő műtői kapacitás kihasználásával, érsebészeti ás idegsebészeti szakemberek biztosítása mellett a cerebrovascularis ellátás teljes korszerű vertikuma valósulhat meg. Ez esetben az OPNI szakmai struktúrája átalakításra kerülne, mégpedig a következők szerint: aktív psychiátria: 100 ágy, neurológia: 65-70 ágy, intenzív: 8-10 ágy, érsebészet: 15 ágy; idegsebészet: 15 ágy; pszichiátriai rehabilitáció: 80 ágy; neurológiai rehabilitáció: 20 ágy (korai rehabilitáció biztosítása érdekében). Az OPNI fennmaradó kapacitásai tekintetében a kapacitások a regionális szinten kerülnek felosztásra a régió intézményei között. Az eléterjesztett lehetőségek közül az OPNI vezetése két változatot tartott megvalósíthatónak, s vizsgált meg. Elfogadhatónak tartották a Budai MÁV Kórházba költözést, mely esetben, ha csökkent ágyszámmal is, de megmaradna a neurológiai és pszichiátriai, illetve a stroke ellátás egysége, kiegészülve ér- és vasculáris idegsebészettel. Mégis úgy döntöttek – és erről a döntésről tájékoztatták a minisztériumot is –, hogy a jövőben a jelenlegi helyén, továbbra is önálló intézményként kívánják folytatni a gyógyító tevékenységet és meg kívánják valósítani a már előterjesztett ingatlanfejlesztési terveket. Ennek lényege, hogy az ingatlan területén egészségügyi jellegű beruházások valósulnának meg, és a tartós bérlet formájában keletkező bevételeket a főépület rekonstrukciójára fordítanák. A részvénytársaságként való működésről szóló elképzelések még nem ismertek, ám egy új, 400 négyzetméteres konferenciaközpont megépítésének tervei már nyilvánosságra kerültek. Megvalósítását az OPNI Baráti Köre Egyesület szervezi. A kivitelezés költségeit támogatóktól szereznék meg. A támogatást nyújtó cégek a létesítményt előre egyeztetett időpontokban díjmentesen használhatják majd. A 150 négyzetméteres nagyterem és a három kisebb terem a szükséges kiegészítő helységekkel ideális helyszíne lehet majd egyetemi előadásoknak, céges továbbképzéseknek, konferenciáknak. A támogatók toborzását már megkezdték. Ám ennek előtte a kormányon a döntés sora. Nagy András László Philips iE33 ultrahang készülék az I. számú Gyermekklinikán A Philips Magyarország Kft. egy csúcskategóriás kardiológiai ultrahang készüléket és a vizsgálatok elvégzéséhez szükséges vizsgálófejeket adományozott decemberben a Semmelweis Egyetem I. számú Gyermekklinikájának. A Szentágothai János Tudásközpont anyagi hozzájárulásának eredményeképpen az alapberendezés egy speciális Mátrix vizsgálófejjel és 3D alkalmazói szoftverrel kiegészítve kutatási feladatok ellátására is alkalmas. A gyermekek feszültségének oldására a vizsgálószobába egy különleges, innovatív világítástechnikai megoldás is került a Philips Magyarország segítségével. 22 IME V. ÉVFOLYAM 10. SZÁM 2006. DECEMBER
