A regisztrálást követően fogja tudni megtekinteni a cikk tartalmát!
A megadott cikk nem elérhető!
Tisztelt Felhasználónk!
Az Ön által megtekinteni kívánt cikk nem elérhető a rendszerben!
A megadott cikk nem elérhető!
Tisztelt Felhasználónk!
Az Ön által megtekinteni kívánt cikk nem elérhető a rendszerben!
Sikeresen szavazott a cikkre!
Tisztelt Felhasználónk!
Köszönjük a szavazatát!
A szavazás nem sikerült!
Tisztelt Felhasználónk!
Ön már szavazott az adott cikkre!
Cikk megtekintése
Tisztelt Felhasználónk!
A cikk több nyelven is elérhető! Kérjük, adja meg, hogy melyik nyelven kívánja megtekinteni az adott cikket!
Cikk megtekintésének megerősítése!
Tisztelt Felhasználónk!
Az Ön által megtekintetni kívánt cikk tartalma fizetős szolgáltatás.
A megtekinteni kívánt cikket automatikusan hozzáadjuk a könyvespolcához!
A cikket bármikor elérheti a könyvespolcok menüpontról is!
KÉPALKOTÓ KONFERENCIA BESZÁMOLÓ együttműködésben. A beszámoló során az előadó bemutatta, hogy milyen elméleti és gyakorlati feladatok, problémák megoldása során lehet információt szerezni az agyi motoros, illetve kognitív tevékenységek végrehajtási mechanizmusáról. Az előadás angol nyelvű publikációja az IME előző, 2018 2. számában olvasható. A K+F blokk második részében az Óbudai Egyetem Kutató, Innovációs és Szolgáltató Központjában működő Bejczy Antal iRobottechnikai Központ kutatómunkájába nyerhettek betekintést a konferencia résztvevői. Nagyné Elek Renáta molekuláris és info-bionikus mérnök, PhD hallgató a robotsebészet világába kalauzolta el a hallgatóságot, bemutatva az endoszkópos kameraképek digitális feldolgozásának lehetőségeit. (Az előadás publikációs változata jelen lapszámunkban jelenik meg.) VASZKULÁRIS ÉS NYAKI DIAGNOSZTIKA A minimálisan invazív kezelési módok a jóindulatú pajzsmirigygöbök terápiájában is teret nyertek – mutatott rá a konferencia utolsó blokkjának első előadója, Dr. Doros Attila egyetemi docens, részlegvezető főorvos (SE Transzplantációs és Sebészeti Klinika). A benignus pajzsmirigygöbök minimálisan invazív kezelési lehetőségeinek áttekintése során utalt rá, hogy ezek a módszerek kis megterheléssel, kórházi befekvés, heg és érdemi szövődmény nélkül hasonlóan eredményesek, mint a hagyományos sebészi technikák. A jóindulatú pajzsmirigygöbök kezelésében a kémiai és hőablációs eljárások egyaránt alkalmazhatók. Ezek egyikét, az alkohol infiltrációt az 1990-es évek óta sikerrel alkalmazzák a cystosus göbök kezelésére. A radiofrekvenciás abláció (RFA), a mikrohullámú termoterápia (MWT), a lézer indukálta termoterápia (LITT), a krioabláció és a magas energiájú fókuszált ultrahang (HIFU) nemzetközi irodalmának áttekintését követően az előadó a PEI és RFA területén szerzett hazai tapasztalatokról és eredményekről is beszámolt. Prof. Dr. Harkányi Zoltán osztályvezető főorvos (Heim Pál Gyermekkórház, CT/Intervenciós és Radiológiai Osztály) a kontrasztanyagos ultrahang (contrast enhanced ultrasound, CEUS) gyermekradiológiában betöltött szerepét értékelte. A módszer biztonságosnak, jól tolerálhatónak és pontosnak bizonyult számos daganatos betegségben, a hasi traumák vizsgálatában, valamint a vesico-ureterális reflux betegség- ben. A megfelelően indikált és végrehajtott CEUS előnyös, mert növeli az ultrahang vizsgálatok specificitását és érzékenységét, a dinamikus kontrasztvizsgálat révén folyamatos megfigyelést tesz lehetővé, ionizáló sugárzás nélkül vizsgálhatunk gyermekeket, fiatalokat (és időseket), és nem igényel altatást megfelelő felkészítés esetén még csecsemőknél sem. Mivel a kontrasztanyag nem választódik ki a vesében, a módszer beszűkült veseműködés esetén is alkalmazható. Mindemellett költséghatékony és csökkentheti a felesleges CT és MR vizsgálatok számát. Végezetül az előadó hangsúlyozta, hogy a CEUS vizsgálatok finanszírozásának rendezése elengedhetetlen feladat. Dr. Léránt Gergely radiológus szakorvos (Országos Onkológiai Intézet) a gégetumorok korszerű képalkotó diagnosztikai lehetőségeit vette számba. A gége anatómiájának áttekintését követően bemutatta a gégetumorok lehetséges kiindulási helyeit és főbb jellemzőit, a gégerák stádiumait. Kiemelte, hogy a gégetumorok stádiumának meghatározásában a fizikális vizsgálat gyakran alulértékeli a tumor kiterjedését. Az MR előnyösebb a nyaki lágyrészekre való terjedés megítélésében. Felhívta a figyelmet, hogy minél gyorsabb képalkotásra van szükség a mozgási műtermék elkerülése érdekében. A koponyabázistól a mellkas-bemenetig kell vizsgálni, a vizsgálathoz i.v. kontrasztanyagot kell adni, a CA-T1 MR szekvenciánál pedig zsírszupressziót kell alkalmazni. Dr. Törteli Viktória rezidens orvos (PTE KK Radiológiai Klinika) előadásában egy csípőprotézis (TEP) beültetés után kialakult szövődmény ellátásának nehézségeiről számolt be. Mint elmondta, a TEP beültetés ma már rutin beavatkozásnak tekinthető, amely hosszú távon megszünteti az ízületi panaszokat, és helyreállítja a mozgásfunkciókat. A csípőízületi TEP várható élettartama 15-20 év mind a cementes, mind a cement nélküli protézisek esetében. Műtéti szövődményként ér- vagy idegsérüléssel, csonttöréssel számolhatunk, a korai posztoperatív időszakban sebfertőzés, trombózis vagy hematóma léphet fel, késői szövődményként pedig szeptikus, illetve aszeptikus TEP lazulás, periprotetikus fractura, luxatio fordulhat elő. Az előadásban bemutatott esettörténetből kiderült, hogy még ez a rutineljárásnak számító beavatkozás is járhat olyan késői komplikációkkal, amelyek ellátása komoly kihívás elé állíthatja a betegellátó teamet. A problémák „feltérképezésében” a modern képalkotó eljárások fontos támpontot adhatnak az orvosok számára. Boromisza Piroska XVIII. Szolgáltatásmenedzsment Konferencia 2018. november. 8. (csütörtök) XVIII. Vezetői eszköztár – Kontrolling Konferencia 2018. december 5. (szerda) Hotel Hungária City Center (1074 Budapest, Rákóczi út 90.) 48 IME – INTERDISZCIPLINÁRIS MAGYAR EGÉSZSÉGÜGY XVII. ÉVFOLYAM 4. SZÁM 2018. MÁJUS