IME - AZ EGÉSZSÉGÜGYI VEZETŐK SZAKLAPJA

Tudományos folyóirat

   +36-30/459-9353       ime@nullimeonline.hu

   +36-30/459-9353

   ime@nullimeonline.hu

A 25 éves Kaposvári Egyetem Diagnosztikai és Onkoradiológiai Intézet komplex onkológiai és onkoradiológiai tevékenysége

  • Cikk címe: A 25 éves Kaposvári Egyetem Diagnosztikai és Onkoradiológiai Intézet komplex onkológiai és onkoradiológiai tevékenysége
  • Szerzők: IME Szerkesztőség
  • Intézmények: IME Szerkesztőség
  • Évfolyam: XIV. évfolyam
  • Lapszám: 2015. / 8
  • Hónap: október
  • Oldal: 48-49
  • Terjedelem: 2
  • Rovat: KÉPALKOTÓ DIAGNOSZTIKA
  • Alrovat: KONFERENCIA

Absztrakt:

A Kaposvári Egyetem keretei között hazai és nemzetközi vonatkozásban is egyedülálló elképzelés alapján – Dr. Horn Péter akadémikus szabadalmaként –1990-től többlépcsős beruházás során valósult meg a Diagnosztikai Intézet, megteremtve nagy értékű, képalkotó és sugárterápiás berendezések felhasználását a kutatás, oktatás és egészségügyi szolgáltatás területén. A legújabb fejlesztés egy új terület, a nukleáris medicina bevonását jelenti a képalkotó diagnosztikában, a kutatásban és oktatásban, melynek eredményeként a PET/CT, és a világviszonylatban is az elsők közé számító PET/MR berendezés újabb lehetőségeket nyit meg Kaposváron és országos viszonylatban is.

Cikk Író(k) Státusz
Beköszöntő Molnár Attila
Tartalom IME Szerkesztőség
Ónodi-Szűcs Zoltán, az Állami Egészségügyi Ellátórendszer Fenntartásáért Felelős Intézet jelenlegi főigazgatója lesz az új egészségügyi államtitkár Haiman Éva
Innováció az egészségfejesztésben A NEFI konferenciájáról jelentjük IME Szerkesztőség
Az Infokommunikációs Technológiák (IKT) hatása a méltányosságra, esélyegyenlőségre és a fenntarthatóságra, 1. rész Dr. Kincses Gyula
A laborkassza helyzete Magyarországon Dr. Dózsa Csaba, Kővári Orsolya, Dr. Pál Miklós
Rosszkor, jót, kevésből: Miért nem érünk el eredményt a végtag-amputációk számának csökkentésében? Dr. Bánsághi Zoltán
Energetikai korszerűsítési munka a Semmelweis Egyetemen IME Szerkesztőség
Járóbeteg szakellátási konzultáció Medicina 2000 Poliklinikai és Járóbeteg Szakellátási Szövetség
Tájékoztató kiadvány segíti a koraszülöttek szüleit IME Szerkesztőség
Difficulties of introducing controlling approach and methodology in small and middle sized company environment Bubori Zsolt , Mattiassich Norbert, Mattiassich-Szokoli Enikő
Környezetirányítási tapasztalatok az egészségügyben Guba Tamás, Dr. Lampé Zsolt, Dr. Fábián György
A BELLA akkreditációs program szerepe a betegellátás biztonságának javításában, 2. rész: A szakmai tartalom, a felülvizsgálati koncepció és az alkalmazás első tapasztalatai Dr. Lám Judit, Dr. Safadi Heléna , Dr. Tóth Ágnes Anita, Dr. Fügedi Gergely, Sinka Lászlóné Adamik Erika, Dr. habil. Belicza Éva
A gyógyszerkiadások nemzetközi összehasonlításának módszertani kérdései és ezek hatásai a magyarországi kormányzati intézkedésekre Prof. Dr. Kaló Zoltán, Dr. Inotai András, Csetneki Kata, Merész Gergő
IME-META IX. Országos Egészség-gazdaságtani Továbbképzés és Konferencia Összefoglaló II. IME Szerkesztőség
A 25 éves Kaposvári Egyetem Diagnosztikai és Onkoradiológiai Intézet komplex onkológiai és onkoradiológiai tevékenysége IME Szerkesztőség
A klinikai audit – a bürokráciát kerülő minőségügyi rendszer Dr. Vargha András
A funkcionális MR vizsgálatok új diagnosztikai lehetőségei 3 Teslás készülék segítségével Dr. Martos János, Kiss Máté
Újjászervezett Klinikai Központ a Semmelweis Egyetemen Semmelweis Egyetem
Gadolínium tartalmú kontrasztanyagok toxicitásának vizsgálata sejttenyészeteken Laczovics Attila, Szemán-Nagy Gábor, Tóth Melinda, Dr. Berényi Ervin
A világ 600 legjobb egyeteme között a Semmelweis Semmelweis Egyetem
Vas oxid alapú nanoparticulomokhoz kötött tPA és hypertermia kombinációjával végzett célzott trombus oldás Vörös Eszter, Minjung Cho, Paolo Decuzzi, Prof. Dr. Tóth Kálmán , Dr. Battyáni István , Garami Zsolt
Az integrált laboratóriumi működtetés feltételrendszere Dr. Seres Erika, Dr. Ajzner Éva
Az egészséges ivóvíz biztosításához szükséges laboratóriumi fejlesztések megvalósítása a népegészségügyben IME Szerkesztőség
Az egészségügyi adatokhoz kutatási célból történő hozzáférés szabályozása a Helsinki Nyilatkozatban I. rész Dr. Alexin Zoltán
A kormány jelentős hangsúlyt fektet az egészségügyi ágazatban dolgozók élet- és munkakörülményeinek javítására Emberi Erőforrások Minisztériuma Egészségügyért Felelős Államtitkárság
Nemzeti Egészségügyi Informatikai (e-Egészségügyi) Rendszer Dr. Sándor Zsolt
XVI. IME Szolgáltatásmenedzsment – Outsourcing Konferencia (2015. november 11.) IME Szerkesztőség
eMedWorkS – Betegút szervezés innovatív megoldása Mattyasovszky Nauzika
XVI. IME Szolgáltatásmenedzsment – Outsourcing Konferencia (2015. november 11.) Tamás Éva

Szerző Intézmény
Szerző: IME Szerkesztőség Intézmény: IME Szerkesztőség
KÉPALKOTÓ KONFERENCIA A 25 éves Kaposvári Egyetem Diagnosztikai és Onkoradiológiai Intézet komplex onkológiai és onkoradiológiai tevékenysége A Kaposvári Egyetem keretei között hazai és nemzetközi vonatkozásban is egyedülálló elképzelés alapján – Dr. Horn Péter akadémikus szabadalmaként – 1990-től többlépcsős beruházás során valósult meg a Diagnosztikai Intézet, megteremtve nagy értékű, képalkotó és sugárterápiás berendezések felhasználását a kutatás, oktatás és egészségügyi szolgáltatás területén. A legújabb fejlesztés egy új terület, a nukleáris medicina bevonását jelenti a képalkotó diagnosztikában, a kutatásban és oktatásban, melynek eredményeként a PET/CT, és a világviszonylatban is az elsők közé számító PET/MR berendezés újabb lehetőségeket nyit meg Kaposváron és országos viszonylatban is. Az Intézet hármas feladatát – oktatás, kutatás, betegellátás – már a kezdetektől kiterjedt hazai és nemzetközi együttműködés keretei között látta el. A több tudományág együttes jelenléte multidiszciplináris, multikulturális környezetett teremtett, mely jelentősen eltér az egészségügy általános viszonyaitól, és alapvetően járult hozzá az Intézet nemzetközileg is elismert eredményeihez. Az Intézet tudománymetriai összesítése: Összes tudományos közlemény: IF-es közlemény: Összesített IF: Idézők összesített száma: Állatorvos-tudományi közlemény: Állattenyésztési közlemény: Anyagvizsgálati közlemény: Gazdaságtudományi közlemény: Orvostudományi közlemény: Radiográfus témájú közlemény: További közlemény: Saját közlemény: Együttműködésben készített közlemény: Első vagy utolsó saját szerzős közlemény: Könyv: Könyvrészlet: Folyóiratcikk: Teljes szövegű konferenciaközlemény: Absztrakt: Tudományos, dolgozat, disszertáció: Egyéb közlemény: 1511 208 345,53 2884 100 582 21 6 680 94 28 515 996 991 6 61 507 237 678 20 2 A diagnosztikai képalkotás mindig magas szintű szolgáltatást nyújtott, a régió egészségügyi ellátórendszerének szerves részeként kiemelt terület az onkológiai, non-invazív 48 IME XIV. ÉVFOLYAM 8. SZÁM 2015. OKTÓBER kardiológiai, neurológiai – neurovaszkuláris és muszkuloszkeletális képalkotás. Néhány számmal érzékeltethető az elvégzett képalkotó diagnosztikai munka: a 25 év alatt 55 orvos kolléga és 65 szakdolgozó munkatárs dolgozott együtt. Összesen 282 ezer betegen 555 ezer, különféle régiót érintő CT vizsgálat, és 248 ezer betegen 335 ezer régiót érintő MR vizsgálat történt. A 24 órás sürgősségi betegellátás keretében több mint 30 ezer CT vizsgálatra, és több mint 9600 MR vizsgálatra került sor. A ʼ90-es években a délszláv háború ideje alatt a Taszáron állomásozó IFOR erők és az amerikai hadsereg képalkotó diagnosztikai hátterét az Intézmény biztosította, másik oldalról pedig az embargó sújtotta szerbiai Zenta és Újvidék egészségügyi ellátásában vállalt szerepet. A 25 év alatt elkészített és kiértékelt felvételek száma 100 millió körülire tehető. Negyed évszázad korszakalkotó intervallum, nem csak egy ember életében, hanem egy koherens koncepció alapján létrejött és folyamatosan fejlesztett intézmény esetében is. A folyamatos fejlesztés és bővítés révén – mely egyben a megmaradás és megújulás záloga – 2001-ben létesítették Magyarország egyik legmodernebb és legfiatalabb sugárterápiás központját a Kaposvári Egyetemen. A klinikai gyakorlatban használt onkoradiológiai beavatkozások néhány mérföldköve kronológiai sorrendben: • 3D konformális RT- a kezdettől – 2002.01. • Képvezérelt közelterápia – 2002.08. • Nyitott MR vezérelt onkointervenciók – cervix brachyterápia – 2004. 02. • Intenzitás modulált radioterápia (IMRT)-2007.01. • MR vezérelt prosztata bracyhterápia- 2007.10. • Légzéskoordináló pulmonalis neoplasia külső irradiáció2009.05. • fMRI alapú „function spearing” agy teleterápia – 2011.05. • Intézeten belüli 3D molekuláris képalkotás (PETCT/PET MR) képalkotás integrálására a sugárkezelési folyamatokba – 2014.10. • Biológiai céltérfogat és biológiailag adaptív sugárterápia bevezetése – 2015. 07. BETEGELLÁTÁS Kezdetétől fogva a szakmai megalapozottság talaján működik a szervezet. Általánosságban egy Onkológiai Centrum főbb jellemzőit megcélozva, a magas színvonalú, sok szempontból egyedülálló képalkotás támogatása mellett kerül sor a komplex onkológiai ellátásra a stratégiai partner Kaposi Mór Oktató Kórházzal együttműködésben. Az ellátás céljainak megfelelően, az intézet tervezett fejlődését követ- KÉPALKOTÓ KONFERENCIA ve megteremtődött a mindenkori nemzetközi ellátással, irányelvekkel harmonizáló egyénre szabott, komplex onkoterápia az Intézethez forduló betegek számára. Az érzékeny képalkotó eljárások sok esetben alkalmasak arra, hogy a kezdődő betegséget még a klinikai tünetek kialakulása előtt kimutassák. Így kerülhet sor szűrő jellegű CT és MR vizsgálatra több betegség irányában, vagy egyes régiókról vagy a teljes testről, ami sok beteg diagnózisának korai felállításához vezetett. A Somogy Megyei Kaposi Mór Oktató Kórházzal, mint a legjelentősebb stratégiai partnerrel Magyarországon minta jellegű rizikócsoportos LDCT tüdőrák szűrő program került kialakításra. Az eddigi tapasztalatok alapján elmondható, hogy ezeknek a vizsgálatoknak meg kell találni a helyét az egészségügyi ellátásban. 2. ábra A kezelt betegek száma Az adott lehetőségeket felhasználva, folyamatos, többirányú párbeszéd indult állandó „feed-back” mechanizmussal más klinikai szakmákkal helyi és regionális szinten egyaránt. A széleskörű együttműködés révén csökkent a „kallódó” betegek száma és a kialakított „betegutak”-on keresztül gyors, gördülékeny betegellátást beteg irányítás alakult ki. Felelősségteljes döntések és a rutin munka alapján kikristályosodó, működőképes protokollok kidolgozásával létrejött a szerv-specifikus onkoteamek működése. A programozott technológiai fejlesztés következtében Kaposvár a CT és MR berendezések terén az országban mindig az élen járók között volt. Ez tette lehetővé, hogy országos viszonylatban több vizsgálati módszer elsőként, vagy az elsők között került bevezetésre, úgy mint a vér áramlásának megjelenítésén alapuló MR angiográfia, in vivo MR spektroszkópia, MR cholangiográfia. A szív MR vizsgálatok hazai bölcsője is Kaposvár volt. A képi vezérelt invazív beavatkozások területén kiemelendő az MR vezérelt brachyterápiás beavatkozások magyarországi meghonosítása. Az objektív szakmai ellátás, a megfelelő döntési kompetencia-szintek felállítása, a torz érdekeltségi rendszer megszüntetése, a kiszámítható és tervezhető rendszerfejlesztés, az egységes nyilvántartási rendszerek használata lehetővé tette, nem csak a kiemelkedő színvonalú szolgáltatás nyújtását és az onkoteamek működésének tovább fejlesztését, hanem egy hálózat kiépítését a 2015. október 1-jétől bevezetett Onkonetwork rendszer elindításával. Ide illeszkedik a PET/MR hazai meghonosítása, melynek kiemelt területei lesznek a gyerekgyógyászat, onkológia, neurológia és kardiológia. A kutatásban ezzel együtt jár a molekuláris képalkotás felé történő nyitás. Az eddigi eredményeket lehetővé tevő multidiszciplináris és multikulturális hagyományokat megőrizve az Intézet folyamatosan fejlődik. A Diagnosztikai és Onkoradiológiai Intézet 2015. szeptember 3-4-én kétnapos rendezvénnyel ünnepelte megalakulásának 25. évfordulóját, ahol a gazdag tudományos program keretei között az elmúlt két és fél évtized egészségügyi szolgáltatói, kutatói és oktatói tevékenysége került bemutatásra. Az előadások közt elhangzott a 3D képalkotás egyre mélyebb integrálása a különböző kezelési eljárásokba, mely az Intézet számára irányadó. A Harvard Egyetemről 8 kolléga, ebből 5 vezető munkatárs vett részt a Kongresszuson és tartott előadást. Európából két vezető kolléga számolt be tevékenységéről. Ugyanakkor a kétnapos tudományos program során 7 MTA tag tartott különböző klinikai területekről előadást, mely kapcsolódott a Diagnosztikai és Onkoradiológiai Intézet munkájához. A kétnapos rendezvény befejező szekciója megemlékezett Dr. Jólesz Ferenc egyetemi tanárról, aki a Kaposvári Egyetem, valamint a Semmelweis Egyetem díszdoktora, a Magyar és az Amerikai Tudományos Akadémia tagja, továbbá a Harvard Egyetem Professzora volt. Kaposvári kolléga három alkalommal töltött el hosszabb időt Fulbright, Szentgyörgyi Albert és NATO ösztöndíjasként. Jólesz Professzor Úr tevékenységéhez köthető az Intézet és a Harvard Egyetem Radiológiai Tanszéke között 23 éve fennálló oktatási és kutatási együttműködés. 1. ábra Az új betegek száma IME XIV. ÉVFOLYAM 8. SZÁM 2015. OKTÓBER 49