IME - AZ EGÉSZSÉGÜGYI VEZETŐK SZAKLAPJA

Tudományos folyóirat

   +36-30/459-9353       ime@nullimeonline.hu

   +36-30/459-9353

   ime@nullimeonline.hu

Az integrált laboratóriumi működtetés feltételrendszere

  • Cikk címe: Az integrált laboratóriumi működtetés feltételrendszere
  • Szerzők: Dr. Seres Erika, Dr. Ajzner Éva
  • Intézmények: Bács-Kiskun Megyei Kórház Központi Klinika, Jósa András Oktatókórház Központi Laboratórium Nyíregyháza
  • Évfolyam: XIV. évfolyam
  • Lapszám: 2015. / 8
  • Hónap: október
  • Oldal: 67-68
  • Terjedelem: 2
  • Rovat: LABORATÓRIUMI DIAGNOSZTIKA
  • Alrovat: LABORATÓRIUMI DIAGNOSZTIKA

Absztrakt:

Az idei, 2015. október 7-9. között, Debrecenben megrendezésre kerülő XXII. Magyarországi Egészségügyi Napok fókuszában a laboratóriumi diagnosztika áll. A tavalyi évben megkezdett folyamatot követve, az Egészségügyi Gazda sági Vezetők Egyesülete (EGVE) idei kongresszusán is szervezett egy, az orvosi szakterület problémáit szorosabban feltáró önálló blokkot. Az orvosi laboratóriumi medicina szakterületre nem véletlenül esett a választás, hiszen az egészségügyi területeken működő gazdasági vezetők számára jól ismert napi nehézséget jelent a laboratóriumi vizsgálatok mély alulfinanszírozottsága. Ezen igen innovatív orvosszakmai terület – melynek használata világszerte és hazánkban is extenzíven fokozódik – finanszírozása hazánkban elégtelen, mivel egy „nem karbantartott”, legalább tíz éve nominálértéken befagyasztott „zárt kasszából” történik. Ez a laboratóriumi vizsgálatok mélyen érték alatti finanszírozottságát eredményezi, a laboratóriumokat zömmel üzemeltető kórházak számára pedig komoly finanszírozási nehézséget okoz [1].

Cikk Író(k) Státusz
Beköszöntő Molnár Attila
Tartalom IME Szerkesztőség
Ónodi-Szűcs Zoltán, az Állami Egészségügyi Ellátórendszer Fenntartásáért Felelős Intézet jelenlegi főigazgatója lesz az új egészségügyi államtitkár Haiman Éva
Innováció az egészségfejesztésben A NEFI konferenciájáról jelentjük IME Szerkesztőség
Az Infokommunikációs Technológiák (IKT) hatása a méltányosságra, esélyegyenlőségre és a fenntarthatóságra, 1. rész Dr. Kincses Gyula
A laborkassza helyzete Magyarországon Dr. Dózsa Csaba, Kővári Orsolya, Dr. Pál Miklós
Rosszkor, jót, kevésből: Miért nem érünk el eredményt a végtag-amputációk számának csökkentésében? Dr. Bánsághi Zoltán
Energetikai korszerűsítési munka a Semmelweis Egyetemen IME Szerkesztőség
Járóbeteg szakellátási konzultáció Medicina 2000 Poliklinikai és Járóbeteg Szakellátási Szövetség
Tájékoztató kiadvány segíti a koraszülöttek szüleit IME Szerkesztőség
Difficulties of introducing controlling approach and methodology in small and middle sized company environment Bubori Zsolt , Mattiassich Norbert, Mattiassich-Szokoli Enikő
Környezetirányítási tapasztalatok az egészségügyben Guba Tamás, Dr. Lampé Zsolt, Dr. Fábián György
A BELLA akkreditációs program szerepe a betegellátás biztonságának javításában, 2. rész: A szakmai tartalom, a felülvizsgálati koncepció és az alkalmazás első tapasztalatai Dr. Lám Judit, Dr. Safadi Heléna , Dr. Tóth Ágnes Anita, Dr. Fügedi Gergely, Sinka Lászlóné Adamik Erika, Dr. habil. Belicza Éva
A gyógyszerkiadások nemzetközi összehasonlításának módszertani kérdései és ezek hatásai a magyarországi kormányzati intézkedésekre Prof. Dr. Kaló Zoltán, Dr. Inotai András, Csetneki Kata, Merész Gergő
IME-META IX. Országos Egészség-gazdaságtani Továbbképzés és Konferencia Összefoglaló II. IME Szerkesztőség
A 25 éves Kaposvári Egyetem Diagnosztikai és Onkoradiológiai Intézet komplex onkológiai és onkoradiológiai tevékenysége IME Szerkesztőség
A klinikai audit – a bürokráciát kerülő minőségügyi rendszer Dr. Vargha András
A funkcionális MR vizsgálatok új diagnosztikai lehetőségei 3 Teslás készülék segítségével Dr. Martos János, Kiss Máté
Újjászervezett Klinikai Központ a Semmelweis Egyetemen Semmelweis Egyetem
Gadolínium tartalmú kontrasztanyagok toxicitásának vizsgálata sejttenyészeteken Laczovics Attila, Szemán-Nagy Gábor, Tóth Melinda, Dr. Berényi Ervin
A világ 600 legjobb egyeteme között a Semmelweis Semmelweis Egyetem
Vas oxid alapú nanoparticulomokhoz kötött tPA és hypertermia kombinációjával végzett célzott trombus oldás Vörös Eszter, Minjung Cho, Paolo Decuzzi, Prof. Dr. Tóth Kálmán , Dr. Battyáni István , Garami Zsolt
Az integrált laboratóriumi működtetés feltételrendszere Dr. Seres Erika, Dr. Ajzner Éva
Az egészséges ivóvíz biztosításához szükséges laboratóriumi fejlesztések megvalósítása a népegészségügyben IME Szerkesztőség
Az egészségügyi adatokhoz kutatási célból történő hozzáférés szabályozása a Helsinki Nyilatkozatban I. rész Dr. Alexin Zoltán
A kormány jelentős hangsúlyt fektet az egészségügyi ágazatban dolgozók élet- és munkakörülményeinek javítására Emberi Erőforrások Minisztériuma Egészségügyért Felelős Államtitkárság
Nemzeti Egészségügyi Informatikai (e-Egészségügyi) Rendszer Dr. Sándor Zsolt
XVI. IME Szolgáltatásmenedzsment – Outsourcing Konferencia (2015. november 11.) IME Szerkesztőség
eMedWorkS – Betegút szervezés innovatív megoldása Mattyasovszky Nauzika
XVI. IME Szolgáltatásmenedzsment – Outsourcing Konferencia (2015. november 11.) Tamás Éva

Szerző Intézmény
Szerző: Dr. Seres Erika Intézmény: Bács-Kiskun Megyei Kórház Központi Klinika
Szerző: Dr. Ajzner Éva Intézmény: Jósa András Oktatókórház Központi Laboratórium Nyíregyháza

[1] Kovács LG, Ajzner É, Liszt F: A magyar laboratóriumi diagnosztika helyzete, IME – Az egészségügyi vezetők szaklapja, 2014, XIII. évf 6. szám. pp. 56-59.

LABORDIAGNOSZTIKA Az integrált laboratóriumi működtetés feltételrendszere Konszenzus dokumentum készül az Egészségügyi Gazdasági Vezetők Egyesülete kongresszusának „Fókuszban a laboratóriumi diagnosztika” blokkjában Az idei, 2015. október 7-9. között, Debrecenben megrendezésre kerülő XXII. Magyarországi Egészségügyi Napok fókuszában a laboratóriumi diagnosztika áll. A tavalyi évben megkezdett folyamatot követve, az Egészségügyi Gazdasági Vezetők Egyesülete (EGVE) idei kongresszusán is szervezett egy, az orvosi szakterület problémáit szorosabban feltáró önálló blokkot. Az orvosi laboratóriumi medicina szakterületre nem véletlenül esett a választás, hiszen az egészségügyi területeken működő gazdasági vezetők számára jól ismert napi nehézséget jelent a laboratóriumi vizsgálatok mély alulfinanszírozottsága. Ezen igen innovatív orvosszakmai terület – melynek használata világszerte és hazánkban is extenzíven fokozódik – finanszírozása hazánkban elégtelen, mivel egy „nem karbantartott”, legalább tíz éve nominálértéken befagyasztott „zárt kasszából” történik. Ez a laboratóriumi vizsgálatok mélyen érték alatti finanszírozottságát eredményezi, a laboratóriumokat zömmel üzemeltető kórházak számára pedig komoly finanszírozási nehézséget okoz [1]. A „Fókuszban a laboratóriumi diagnosztika” blokk főszervezője a Magyar Laboratóriumi Diagnosztikai Társaság (MLDT). Az MLDT az egyik legnagyobb szakmai múlttal és nemzetközi presztízzsel rendelkező tudományos társaság, hazai és nemzetközi vonatkozásban egyaránt, mely jövőre, 2016-ban ünnepli 70. születésnapját. Az MLDT vezetőségének 2013-as helyzetfelmérése – amelynek célja a magyarországi laboratóriumok megítélésének vizsgálata volt a Társaság tagjai, a laboratóriumokkal dolgozó intézmények vezetői, a társszakmák, valamint a lakosság körében azzal a céllal, hogy az MLDT stratégiáját erre alapozhassák – élesen világított rá arra a paradox helyzetre, hogy bár a Magyarországon működő laboratóriumok technológiai felszereltsége, munkatársainak szaktudása a megkérdezett valamennyi csoport szerint rendkívül magas szinten van, a laboratóriumi medicina szakmai elismertsége méltatlanul alacsony. A szakma kisebb megbecsültségében pedig igen jelentős szerepe van annak, hogy a laboratóriumok folyamatos alulfinanszírozottságban működnek. Bár a laboratóriumi medicina szakma nagy proaktivitással próbálta a mindenkori egészségpolitikát segíteni a kiútkeresésben, részletes koncepcionális javaslat-csomag kidolgozásával a laboratóriumi struktúra, a teszthasználat és a finanszírozás vonatkozásában, az elmúlt 10 év egészségpolitikájában azonban ezek nem szereztek prioritást, és csak minimális részben nyertek befogadást. A fenti helyzet részletes értékelésén alapulóan fogalmazta meg az MLDT vezetősége működésének következő három évére stratégiai feladatait [1]. A laboratóriumi medicina szakma egyik legnagyobb prioritású célja, hogy a laboratóriumi szakma intenzív, tudatos kommunikációs stratégiával ismertesse meg valós működését, annak értékeit, nélkülözhetetlenségét a betegellátási folyamatokban azért, hogy kikerüljön a szakmát jellemző arcnélküliségből. Az EGVE és MLDT közös célja a blokk megszervezésével, hogy a valamennyi orvosi szakterület klinikai döntéshozatali tevékenységét segítő orvosi laboratóriumi diagnosztika műhelyeibe reális betekintés tegyünk lehetővé, annak értékére a betegellátási folyamatokban figyelmet irányítsunk. A laboratóriumi szakmai blokk kifejezetten a kórházi gazdasági vezetőknek készült, kimagasló presztízsű laboratóriumi, klinikai és gazdasági szakemberek megszólalásaival. Dr. Hetyésy Katalin az Orvosi laboratórium szakmai kollégium tanácsának elnöke, címzetes egyetemi docens, a győri Petz Aladár Megyei Oktató Kórház minőségirányítási igazgatóhelyettese helyzetképet ad a hazai laboratóriumok ellátórendszeréről, azok kimagasló technológiai és módszertani felkészültségéről, informatikai komplexitásáról és a szakterület művelőinek tudományos eredményességéről, rendszerszervezői eredményeiről, párhuzamba állítva azt a szakma csekély anyagi megbecsültségével. A laboratóriumi diagnosztikai szolgáltatók szakmai kötelezettségeit állítják párhuzamba a finanszírozás elégtelenségével az egyik legösszetettebb hazai kórházkomplexum gazdasági igazgatója és laboratóriumi szakmavezetője közös előadásukban. Az orvos végzettségű és kórházi kontrollingban is kimagaslóan tapasztalt Dr. Molnár Andrea, a Szabolcs-Szatmár-Bereg Megyei Kórházak gazdasági igazgatója a kórházi gazdasági vezetők aspektusából, míg Dr. Ajzner Éva, az MLDT elnöke, a Debreceni Egyetem egyetemi magántanára, a kórház laboratóriumi diagnosztikai szakterületet vezető főorvosa mutatja be a terület szakmai kötelezettségeit. A laboratóriumi finanszírozás elégtelenségéből való kitörési lehetőségekről Dr. Dózsa Csaba, a Miskolci Egyetem docense beszél egészség-gazdaságtani elemzői szemlélettel. Mivel a laboratóriumi diagnosztika szinte észrevétlenül hálózza át a betegellátás minden szegmensét így nagy klinikai szakmák vezető klinikusai, Prof. Molnár Zsolt, az SZTE Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Intézetének igazgatója és Prof. Tomcsányi János a Budai Irgalmasrendi Kórház Vezető Kardiológusa mutatják meg az EGVE gazdasági vezetőinek, hogy a laboratóriumi diagnosztika mennyire nélkülöz- IME XIV. ÉVFOLYAM 8. SZÁM 2015. OKTÓBER 67 LABORDIAGNOSZTIKA hetetlen és alapvető napi munkájukhoz. Majd Kappelmayer János professzor úr világít rá a jó laboratóriumi diagnosztika teljes betegellátásban való hatására, ami nemcsak, hogy gazdaságos, de sok esetben egyértelmű egészségnyereség generáló hatása is van. Teszi ezt konkrét, a gazdasági vezetők számára is érthető klinikai példákon keresztül. A laboratóriumi szakmai blokk workshop-pal zárul. A meghívottak – gazdasági- és főigazgatók, laboratóriumi és klinikai szakemberek, országos laborszakmai koncepciót készítők – a nap folyamán elhangzottak figyelembevételével listába gyűjtik azokat a kórházvezetői, üzemeltetési és orvosszakmai feltételeket, melyek egy régió több egészségügyi intézményének laboratóriumi diagnosztikáját biztosító integrált laboratóriumok kialakításához szükségesek. A tervek szerint elkészülő anyag az integrált laboratóriumi működtetés feltételrendszerét tartalmazó konszenzus-dokumentumként kerül majd az IME – Az egészségügyi vezetők szaklapja következő számában publikálásra. Dr. Seres Erika Bács-Kiskun Megyei Kórház Központi Klinikai Laboratóriumának vezető főorvosa Dr. Ajzner Éva Szakmai Kollégium Orvosi Laboratóriumi Tanács tagja Magyar Laboratóriumi Diagnosztikai Társaság elnöke IRODALOMJEGYZÉK [1] Kovács LG, Ajzner É, Liszt F: A magyar laboratóriumi diagnosztika helyzete, IME – Az egészségügyi vezetők szaklapja, 2014, XIII. évf 6. szám. pp. 56-59. Az egészséges ivóvíz biztosításához szükséges laboratóriumi fejlesztések megvalósítása a népegészségügyben 2015.03.04-én elindult az Országos Tisztifőorvosi Hivatal (OTH) „Az egészséges ivóvíz biztosításához szükséges laboratóriumi fejlesztések megvalósítása a népegészségügyben” című, KEOP-1.5.0/15-2015-0001 azonosítószámú projektje, melynek eredményeként a lakosság által fogyasztott ivóvíz minőségének ellenőrzése kiterjeszthető az újonnan megjelenő kockázati tényezőkre is. A megvalósítandó eszközpark fejlesztéssel elérhetővé válik a meglévő vizsgálati kapacitások bővítése, valamint az új ivóvíz jellemzők vizsgálata. A projekt az Európai Unió támogatásával, a Környezet és Energia Operatív Program részeként, a Széchenyi 2020 program keretében valósul meg, összesen 1,708 milliárd forint ráfordítással. Ivóvizeink biztonságát a korábban ismert szennyezőanyagok mellett új típusú, nem jól jellemzett kockázatú kémiai és mikrobiológiai szennyezések veszélyeztetik. Ennek feltárása és az egészséges ivóvíz rendelkezésre állásának biztosítása minden állampolgár részére az országnak az Alaptörvényben és az európai uniós jogrendben is rögzített kötelezettsége. Magyarországon a 201/2001. Korm. rendelet tartalmaz előírásokat az ivóvíz minőségi követelményeiről és annak ellenőrzési rendjéről. Magyarországnak, mint az Európai Unió tagállamának harmonizálnia kell hatályos rendelkezéseit az Unió irányelveiben foglalt követelményekkel is. A 2013/51/EURATOM irányelv rendelkezik a lakosság egészének az emberi fogyasztásra szánt vízben található radioaktív anyagokkal szembeni védekezés követelményeiről. Az eszközpark-fejlesztéssel csökkenthetők a lakosság ivóvízzel kapcsolatos közegészségügyi, járványügyi kockázatai, gyorsabban megelőzhetővé válnak az esetlegesen kialakuló veszélyhelyzetek. Ezáltal jelentősen csökkenteni lehet a megbetegedések számát, hiszen a korai, megfelelő szintű felismerés segítheti a gyorsabb reagálást, ezáltal kisebb teher nehezedik a munkából kieső állampolgárok részéről a társadalombiztosítás rendszereire. Továbbá az ivóvíz hatósági laboratóriumi ellenőrzése segítségével megelőzhetővé, jelezhetővé válnak a nem megfelelő minőségű ivóvíz fogyasztásából adódó, hosszú távon kialakuló egészségkockázatok is. A projektről bővebb információt a www.antsz.hu oldalon olvashatnak. 68 IME XIV. ÉVFOLYAM 8. SZÁM 2015. OKTÓBER